邦克列酸罕見！寶林案如何快速鎖定元凶？　功臣馬偕「神人」親自還原始末

【健康醫療網／記者吳儀文報導】寶林茶室食物中毒事件，造成2人死亡、多人送醫。在事件發生初期，各醫院僅有零星個案，食物中毒之間的關聯性並未被串聯起來，也查不出食物是受到什麼物質污染，引發各界猜測。

不過，收治2名案例的馬偕醫療團隊，敏銳警覺到病患間的相似之處、發現關鍵資訊，馬偕醫院毒物科蘇昱彰主任更在2小時內查到文獻佐證，迅速鎖定食物中毒的元凶可能是「邦克列酸」，為整起案件開啟調查源頭，因此被譽為「神人」。他們到底是如何發現線索、解開難解之謎的呢？馬偕醫療團隊親自分享。

她第一個發現病患共通點　「河粉」成後續解謎關鍵

馬偕醫院在3月時先後收治了2名個案，加護病房醫療團隊分別在3月21日、3月24日接觸過患者。能夠發現他們之間的關聯性，關鍵人物就是馬偕醫院加護病房的護理小組長葉淑美，她是第一個發現患者都吃過「河粉」的重要角色。

葉淑美護理小組長回顧，在收治第2例個案後，隱約聽見家屬提到「河粉」，當時單位已收治了一位不明原因急性肝衰竭的病人，他也曾經吃過河粉，發現兩名病人都有相似的異常之處，因此通報值班醫師，評估之後發現他們病程真的非常相似。

所以，醫療團隊進一步跟家屬了解，究竟病人是在哪家餐廳用餐的。結果發現2位都在寶林茶室用餐，因此通知重症醫學科主治醫師王薏婷醫師做進一步處理。

王薏婷醫師提到，由於兩名患者的病症嚴重，和一般敗血性休克不太一樣，治療反應也與預期落差，在護理人員發現2名個案有共同的暴露史後，除了認為是一般食物中毒之外，心裡覺得是不是有其他的因素，才導致這麼嚴重的病症。

而當天下午，王薏婷醫師在新聞報導上看到「寶林茶室即將在3月31日歇業」後，王薏婷醫師當下便冒出另外一個念頭「會不會是外力介入被下毒？」，因此就緊急諮詢馬偕醫院毒物科蘇昱彰主任。

「神人」2小時內快速推測元凶　確立案件調查方向

蘇昱彰主任被衛福部次長王必勝譽為「神人」，他在早期就推斷出主因可能是邦克列酸，而其他毒物專家也認同其想法正確，使得整起事件有了方向，能盡快找到標準品進行檢驗，抽絲剝繭確定元凶就是邦克列酸。

蘇昱彰主任表示，毒物進入體內後會出現一些症狀叫作「毒性症候群」，當王醫師和他諮詢時，他就覺得這2個患者毒性症候群非比尋常，因為他們的肝指數都是幾千到一兩萬，和一般熟知的食物中毒不同，像仙人掌桿菌、金黃色葡萄球菌等這些都不會造成肝臟突然衰竭。

因此，蘇昱彰主任抓住關鍵字「河粉」，趕快搜尋文獻，果然查出類似的案件，蘇昱彰主任提到，在2020年廣東也有河粉的中毒案，當時他們就覺得是邦克列酸所致，所以臆測的答案才會這麼迅速一兩個小時內就找到。

蘇昱彰主任透漏，經過檢測證實自己猜測的答案就是正解時，內心平和，但也略帶高興，不過就算已經精準預測了，高興也只有一點，主要還是希望能讓食安事件更快落幕，盡快煙消雲散，國人能恢復健康。

【延伸閱讀】

了解食物中毒案成立定義、調查流程！　食藥署將納「邦克列酸」為常規採檢

寶林廚師手驗出米酵菌酸！　但法醫所強調：廚師只是「媒介」主因仍在食物