文/邱浚彥醫
宅男女神郭雪芙連續三年成為男性雜誌百大美女票選活動的冠軍，連續三年稱霸蟬聯寶座的她，女神地位難以撼動且如此廣受歡迎的秘密是什麼?!甜美又個性的美鼻絕對是加分的利器！打造出混血般的俏挺專屬美鼻不再是夢想，把握黃金比例讓妳美的自然、成為眾人目光焦點。
鼻部也有黃金比例？
完美的鼻形第一要件是自然，並符合角度與五官搭配的美感，以臉部來說，橫向分成三等份，鼻子長度與其它兩等份相同；直向垂直分成五等份，鼻子寬度約佔1/5，鼻頭寬度約佔鼻翼寬度的1/2，鼻背線與臉平面的角度約為30度到40度，側面看起，鼻尖與唇及下巴呈一直線，便能符合完美鼻形的標準比例。
肋骨重建鼻部各區塊
目前常見的鼻整形手術包括卡麥拉隆鼻、矽膠、Goretex隆鼻等，這些隆鼻方式幾乎使用人工鼻模，容易產生排斥、感染發炎、移位、穿出且外觀較不自然等缺點。顏面整形外科邱浚彥醫師表示，「自體肋骨隆鼻」相當適合亞洲人鼻形，效果持久且安全，與其它假體隆鼻材料相比，主要優點為不會產生排斥及過敏現，幾乎不怕感染。「自體肋骨隆鼻」使用自體軟骨移植做為隆鼻材質，利用取出的一小段肋骨，加工雕刻成適合臉型及所需的形狀後，做成支撐鼻頭或改變鼻頭形狀的樑柱；鼻背部分同樣以肋骨做支架，增加鼻樑高度，使鼻形直挺自然，手術主要針對鼻頭、鼻背及鼻柱各別做雕塑。
邱浚彥醫師補充，「自體肋骨隆鼻」手術理論上適用每一位愛美人士，特別是本身已放置過假體，卻產生排斥作用、感染、穿出等現象，或是抵抗力較差、生活作息不正常、年紀較輕者，也會建議選擇此手術，使效果維持時間較長。
自體肋骨隆鼻會彎曲？
邱浚彥醫師進一步解釋，因天然材質本身會有自然彎曲的可能性， 以自體肋骨來說， 約有3～5%會出現稍微彎曲的情形，通常會產生彎曲情形在術後3個月內就會發生，如有此狀況，可再回診，經由醫師微調後再發生彎曲機率極為少見。
客製化專屬鼻形
「自體肋骨隆鼻」因使用自己的組織，與人體相容性最佳，雕塑出來的鼻形自然，與人工材質鼻模植入後所呈現出的不自然鼻形大不相同，不僅可依據個人不同臉型、五官及喜好調整鼻樑高低、寬窄、弧度及鼻頭的角度，以客製出最佳鼻形，即使經過一段時間後，也不易滑落移位，且極少發生感染問題。術後傷口十天內盡量不碰水，無需特別照顧，手術後約1-2小時即可回家無須住院，其術後的疼痛感受依據門診經驗，除了不比摘取耳軟骨疼痛外，術後服用口服止痛藥皆能減緩疼痛感；無須再額外施打止痛針劑，約1至2天便會減緩，其疼痛感不僅在忍受範圍，且也能正常行走與活動，並不會對日常生活產生影響。
搶救感染、失敗鼻形大作戰！
◎ CASE 1 《 自體肋骨隆鼻＋截駝峰 》
術前評估：該名患者本身鼻子短小，山根及鼻樑都較矮塌，並有一突起駝峰，以鼻部美學來說，一般鼻部線條應平直或是微凹一些，而她則是突出的狀況。將突出的截駝峰部分修掉，鼻樑線條平順後，再放上搭配臉型所雕塑後的自體肋骨，增加鼻樑高度，讓鼻形搭配整體臉型，改善原有不足而讓鼻形呈現更精緻美形。
醫師觀點：通常鼻子做高後，最大差異處在於臉部立體感激升，鼻樑高挺，會使整個臉型在感官上變得立體，而眼神交流時第一眼會先注視到山根，因此隆鼻後由於眼距拉近而使得眼神也會跟著改變。因東方人的鼻翼依現今美學來說，較顯寬大，因此大部分在隆鼻手術時會搭配縮鼻翼手術，使鼻形於視覺效果上看起來更顯精巧。
◎ CASE 2 《 矽膠取出＋自體肋骨隆鼻 》
術前評估：此案例為典型的矽膠鼻，山根處出現橫線斷層，未與眉心山根處有平順線條，因矽膠會使鼻子皮膚越來越薄且產生移動穿出。另外，矽膠易藏細菌，人體免疫力較差時容易被感染，產生發炎腫脹，感染狀況能反反覆覆、不定時發生，甚至不感染也會容易發生穿出的慘狀，建議盡早取出重新植入自體肋骨。
醫師觀點：通常鼻部若先前做過隆鼻手術，因裡頭的疤痕攣縮較硬，再重修時建議使用較強韌的自體肋骨為隆鼻材質；如有感染情況，可改以自體肋骨隆鼻方式，取出感染假體材質後，立即放入肋骨即可，不需忍受鼻子突然塌陷的窘境，自體肋骨移植至鼻部後會成為活細胞，對抵抗細菌能力較佳，會降低發炎機率；若不願意再次嘗試放入植入物，將感染假體取出後，配合抗生素使用，自然會慢慢復原。
【原文刊載於《整形達人雜誌》2015年11月號，更多精采內容請上《整形達人》官方網站；《整形達人》官方粉絲團。未經授權，請勿轉載！】
