圖片截自網路 下同
皮膚科醫師蔡昌霖,昨日於臉書發布一則訊息,引發網友議論。
他說,台灣醫療系統自2016起全面改版,診斷碼換了一個全新的編碼系統;而新的系統跟舊的完全沒有關聯性,也就是說要重新學起。但是這個新的診斷碼系統,鉅細靡遺到一個人神共憤的程度,讓大家都很想一頭撞死。
在舊的診斷碼系統中,如果是被球打中後的外傷,醫師就只要選「外傷」的診斷碼,造成的原因就寫在病歷中文字敘述就好了;而現在的系統卻要將同一種臨床表現、不同致病原因用不同的診斷碼表示,這個估計再厲害的醫師也很難記住所有不同原因的碼。
又比如說:診斷若是叮咬反應,醫師必須要選擇是蜜蜂、螞蟻、虎頭蜂、蜥蜴、黑寡婦蜘蛛、提琴蜘蛛、蜈蚣、蠍子、響尾蛇、螞蟻、水母哪一種咬~而大部份時候病人和醫師都沒人親眼看到無法確認~
如果是跌倒的話,在冰上、樹上、床上、椅子上、樓梯上、大樓建築物上、懸崖落下,都有不同的診斷碼。他在臉書直言,致病原因當然重要,但是「診斷碼」要呈現出的重點,應該是臨床上的「疾病」與「嚴重度」,而非追求於疾病背後的致病原因。
網友說,被太空船撞還要去區分被星艦撞還是太空梭撞?被撞早就升天了吧!,也有人說,從icd9換成icd10,跟本只是為了研究用,都是公衛的陰謀啦!
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