【NOW健康 陳木森／台北報導】1名60多歲男性商人，長期處於生活壓力大的狀態而睡眠狀態不佳，同時使用多種安眠鎮定藥物，每當自覺藥效不佳時會自行調整用藥，且也經常飲酒助眠，病史持續超過1年以上。
另外也有1名30多歲女性，在鋼琴酒吧工作，經常工作至凌晨3、4點，且工作時需要大量喝酒，睡眠狀況不穩定時好時壞，日間使用多種不同助眠藥物持續3年多，最近數周自覺身體虛弱及精神恍惚，便暫停工作希望能徹底改善睡眠狀況。
書田診所精神科主任醫師陳家駒強調，失眠是不健康生活的指標，失眠的表現方式可能是難以入睡、睡睡醒醒、有睡像沒睡，睡眠的質量不足以支撐白天活動，或是不符合正常睡眠生理參數。當1周出現2次以上前述現象或每晚醒來超過2次時就應就醫。長期失眠會引起生理、生化功能及自律神經、神經功能異常，代謝、修補、免疫功能異常等，日常生活能力下降，合併精神身心疾病發生，嚴重時過勞耗竭甚至猝死。
常見引起失眠的原因，多是由壓力引發，其他也包含睡前飲用提神飲料、慢性病引起痛癢導致難入眠或憂鬱症、藥物副作用等。陳家駒提醒，個人化的失眠治療，要因人、因時、因病況及病程，和共病共藥衡量處理，確認平時有無使用會影響睡眠的藥物，如中樞神經類藥物；是否同時患有慢性病引起痛癢或憂鬱症等，導致難入眠。此外，也涉及個案生活、習慣，用藥習慣態度，是否經常飲酒或自行調整藥物；只要經由生活管理調整、睡眠環境塑造，配合適切藥物施用，治療方能收效。
安眠藥種類繁多，使用極其複雜，其中最忌患者自行隨意調整，藥物關乎如何選用、何時加減、使用方式、如何適時調整及停藥等，否則可能造成治療難以見效，反而使失眠的因素更形複雜，或造成失眠慢性化、藥物依賴、成癮、濫用，生活、睡眠生理混亂，個人身心健康及身心病況惡化，甚至有生命危險。
當藥物治療2個月以上仍未見效，就應確認自己是在精神（身心）專科或睡眠專科求診，加強探查引起失眠的背後因素，遵照醫囑調整藥物及治療，並有慢性化用藥可能。
陳家駒提醒，睡眠不佳會使得身體器官、代謝、飲食等功能都出現異常，還可能誘發慢性疾病。有睡眠問題應儘早就醫，與醫師密切配合治療，切勿自行服藥或隨意變動藥物，或者使用其它物質或秘方，干擾用藥及睡眠，反而對身體造成傷害。
