一名七十二歲的先生四年前曾動過攝護腺切除手術,本以為已經擺脫攝護腺肥大的困擾,不料最近一個月出現明顯的尿血,醫師一開始懷疑是膀胱癌,不料排除各種可能後,發現是攝護腺肥大復發,必須再度開刀治療。
泌尿科醫師提醒,攝護腺肥大切除後仍可能復發,服用抗凝血劑會增加出血的風險。
(戎華儀報導)書田診所泌尿科主任醫師殷約翰指出,攝護腺肥大症狀一般有刺激性和阻塞性2大類,而少部分會出現尿血症狀,尤其有心血管疾病的患者,若有服用抗凝血劑,也容易造成攝護腺的血管破裂出血。
殷約翰表示,患者發生尿血,首先要確認流血的來源是膀胱、輸尿管或是腎臟所造成,要確認是不是癌症或結石;如果確認是攝護腺再度腫大,有8.3%的人需要動第二次手術。
殷約翰:『基本上攝護腺開完刀,不表示他就終身沒有問題了,所以根據統計,大概15~20%的病人在5年以後,還是會產生攝護腺的問題,一方面是攝護腺本身的腫大,另外一方面是膀胱功能的問題。
』殷約翰提醒,一般的攝護腺肥大,或多或少可能造成尿液中出現微量的尿血,不一定多到肉眼可見;攝護腺肥大引起的排尿不順,長期不治療會影響膀胱和腎臟功能,因此只要排尿不順或有相關症狀,應該積極治療。
(圖:戎華儀攝)