【NOW健康 陳敬哲／綜合報導】本周日是3月8日婦女節了，關心女性朋友的健康，就要從生理期開始。生理期是所有女性長期惱人的困擾，在內分泌作用下，大約30%至40%女性會有經前綜合症（PMS），心理上容易憂鬱、憤怒、不安、焦躁，生理上乳房漲痛、胃漲、關節與肌肉疼痛、頭痛、體重增加、手腳腫脹等，情緒與身體不舒服交互影響下，嚴重拉低生活品質，工作效率也會受拖累。
日本聖路加國際醫院（聖路加国際病院）副院長百枝幹雄，在日本NHK健康頻道解釋，經前綜合症（PMS）引發直接原因不明，但推斷與黃體素有關，黃體素會讓子宮內膜增厚，增加受精卵成功著床機會。
黃體素大量分泌 可能引起經前綜合症
百枝幹雄說明，排卵期後體內黃體素分泌增加，身體會為了懷孕準備，食慾增加、基礎體溫上升，水分抑制排出等，如果沒有懷孕，身體黃體素會迅速減少分泌，讓不需要的子宮內膜排出，也就是生理期。身體會在黃體素快速分泌時，出現水腫、頭痛等許許多多症狀。
百枝幹雄解釋，黃體素、血清素、正腎上腺素等激素，是大腦神調整情緒的物質，黃體素快速增減情況下，神經會變的很敏感，心情也很容易跟著起伏，因此生活壓力與節奏，也會讓經前綜合症症狀更明顯，例如環境巨大改變、對自己太過嚴格不想失敗的情緒、紅茶咖啡酒精飲料喝太多、太疲憊體力不足等。
改善經前綜合症 從紀錄生活開始
百枝幹雄強調，針對經前綜合症治療，會從3個層面切入，分別是紀錄、生活指引、與藥物。首先，患者必知道須自己的經前綜合症病況，每天都要記錄身體狀態，例如症狀嚴重度、展現方式、發生時機等，根據身體症狀調整工作或家事等負擔，讓身體能夠適應調整。
再來，充分睡眠、適度運動、壓力減輕等，讓生活品質改善非常重要。而咖啡或紅茶等咖啡因含量高的飲料，以及酒精飲品，都最好要減少攝取，如果有吸菸習慣或喜歡吃甜食，也要有所限制，相關症狀就能夠得到緩解。
低劑量避孕藥物能改善症狀 但必須按醫生指示
百枝幹雄補充，在藥物使用下，如果情緒不佳和對很多事都感焦躁不安，可能會使用精神安定藥物，針對水腫會給予利尿藥物，部位疼痛會給予止痛藥，看看能不能解除。如果仍然無法改善，可能使用低劑量的避孕藥，來調整荷爾蒙，但必須按照醫生指示正確使用，否則荷爾蒙平衡可能會崩壞。
婦科醫生提醒 作息不正常易好發
台灣新光醫院婦產科主治醫師呂彥鋒表示，經前綜合症常發生在壓力大與生活作息不正常族群，雖然目前沒有找到實際原因，但經前症候群正好出現在黃體素大量分泌時，因此推斷荷爾蒙平衡打破，讓交感神經容易受到刺激，所以有情緒不佳、頭痛水腫、體力不足等症狀。
充足休息與運動 營養均衡能改善
呂彥鋒強調，臨床上發現，經前綜合症容易出現在生活作息不正常族群，特別是睡眠不足、營養不均衡、運動不夠，因此要改善相關症狀，首先就應該改變生活作息，讓身體能夠有時間充足休息，減少喝咖啡因與酒精飲料，培養良好運動習慣，就應該能減少大部分不適，降低病症發生機會。
除此之外呂彥鋒補充，部分研究發現，適量補充鈣片、維生素B6、維生素D、維生素E，有助於改善經前綜合症，如果生活調整成效不佳，醫生會開立藥物先針對症狀緩解，假使仍然引發困擾，就可能使用進一步藥物，但任何藥物都必須在醫生指示下使用，最好不要自行服用。
