最早發病日再往前推 3月23日敦睦艦隊已染新冠病毒

NOW健康 2020-04-22 00:00

【NOW健康陳敬哲／台北報導】國防部敦睦艦隊再現確診個案（第426例），目前身上同時具有病毒與抗體，實際原因仍有待調查，專家推斷個案病毒散布能力低。另外，雖然實名制口罩3.0啟動，防疫單位強調國內口罩足夠，但仍傳出醫院醫療人員口罩缺乏的聲音，尤其N95，中央流行疫情指揮中心呼籲醫院，當用則用，保護醫護人員不要節省。

新增個案第2次PCR檢驗才驗到病毒日前曾檢出抗體

指揮中心指揮官陳時中表示，新增個案（第426例）是磐石艦實習生（敦睦艦隊），年紀20歲，3月23日出現咳嗽，26日出現發燒、味覺喪失等情況，曾經就醫服藥症狀改善，4月18日到集中檢疫所，因有就醫紀錄而採檢，第1次採檢陰性，但因出現鼻塞與嗅覺喪失持續，19日再次採檢，在今日核酸檢測（PCR）陽性確診。

然而新增個案不是第1次「確診」，4月20日時，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳曾說，磐石艦抽血檢驗5人，其中3人檢出新冠肺炎抗體，顯示3人曾經染病，當中就包含第426例，發病日推算至今，新增個案已經染病約1個月，在船艦上有沒有傳染給其他人，下船是否把病毒散布到社區，都值得後續觀察。

新增個案同有病毒與抗體張上淳：傳染他人機會不高

張上淳表示，第426例第1次核酸檢測確認身體有無病毒，得到陰性結果，但個案曾經在船上有發燒紀錄，因此安排抗體檢測，找到身上有抗體反應，間接證實個案曾經感染。由於相關症狀持續，再次安排核酸檢測確認，才找到個案身上仍然有病毒，顯示個案目前同時具有病毒與抗體。

張上淳強調，當身體產生抗體時，病毒量就會開始下降，雖然核酸檢測能找到病毒，但培養病毒幾乎都出不來，代表病人體內病毒量非常少，一般來說病毒量越少，傳染散布機會越低，學理上應該很不容易傳染給其他人。至於台灣有多少個確診者同時攜帶病毒與抗體，張上淳說，有看到少數個案但沒有全面檢測。

下船疫調才想到疑似症狀？陳時中說小症狀不一定放心上

疑似症狀官兵航行時不一定有相關紀錄，艦上官兵有沒有可能因擔心不敢如實呈報？陳時中解釋，確實目前部分確診患者，是在隔離期滿回顧時，才發現何時好像有怪怪的，回溯檢查才確診。醫生看診時會受很多因素影響診斷，所以疫調或居家隔離／檢疫期滿，目前都會希望民眾再回想一下，有沒有疏忽的身體異狀。

全台累計426人確診華航與酒店群聚都結案

針對敦睦艦隊統計，目前已經有28人確診，衛生單位掌握692名接觸者，其中446人居家隔離、246人自主健康管理。同時，台灣累計確診426例新冠肺炎患者，當中343例境外移入、55例本土病例、28例敦睦艦隊，確診病例中，已經有236人解除隔離。陳時中說，解除隔離人數增加，稍舒緩醫療能量。

同時，日前華航CI001紐約回台班機，機內確診12例個案，指揮中心已完成乘客與機組人員全數檢驗，目前結果都是陰性，相關接觸者也都監測期滿，沒有發現陽性個案，並且第379例（酒店女工作者）與相關接觸者123人，到昨日也監測期滿，沒有發現陽性個案，疫情中心宣布2案都結案，暫時對社區沒有威脅。

基層醫護人員控訴口罩仍不夠用石崇良要求醫院不要省

另一方面，台大醫院企業工會、台灣護理產業工會、台灣基層護理產業工會共同召開記者會指控，N95口罩、防水隔離衣、護目鏡都不夠用，有醫院要求開刀房護士，1天只能戴1個口罩。指揮中心醫療應變組副組長石崇良強調，4月20日已經要求醫院重新調整安全存量，各醫院不用擔心斷貨，當用則用。

石崇良解釋，在疫情開始前，醫院都有配合的口罩廠商與物流業者，當醫院需要補充口罩等防護用具數量時，很快就能到貨，所以不會準備太多庫存，疫情爆發後由政府統一徵用配發，不可能調貨，因擔心缺乏，因此要求醫護人員節省使用。

石崇良強調，已經要求各醫院回報安全庫存量，同時告知醫院醫療用口罩一定充足，不需要擔心斷貨，一定要讓醫護人員與病人安全，N95口罩則是特殊場合才會用，但也會希望醫院能按照中央指引，該用時就使用。

陳時中補充，各醫院在疫情發生前因管理效益，各醫院的口罩或防護衣庫存量都不會拉高，現在統一發配，庫存量從15天拉高至55天。當疫情過去醫院又要回到管理效益，庫存量又不能太高，但又希望醫院能提前準備，是有些矛盾。