【珍愛卵巢護一生】晚期卵巢癌患者要勇敢面對疾病 不要害怕化療!

【珍愛卵巢護一生】晚期卵巢癌患者要勇敢面對疾病 不要害怕化療!

健康醫療網 2020-05-08 00:00

【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】「晚期卵巢癌患者要勇敢面對疾病,不要害怕化療!」談及無聲殺手卵巢癌,台大醫院婦產部婦科主任鄭文芳教授表示,逾半數患者誤以為是消化道疾病,發現多為晚期,且常表示只想接受手術卻不願意化療,呼籲患者遵循正規治療,對於新診斷為晚期卵巢癌之病人,若第一線接受含鉑化療有效,可接受基因檢測,尋找合適的標靶藥物作維持性治療,延緩復發時間控制病情;若不幸復發,可根據病人對先前含鉑藥物之敏感性做後續的治療規畫。

難發現+易復發 卵巢癌治療瓶頸

卵巢在生育年齡大小為3-5公分,在停經後萎縮到只有兩公分。若形成腫瘤時,卵巢會逐漸變大,進而轉移,發生腹水。病人會有腹脹、變胖、食慾不好及大小便習慣改變等症狀。但患者通常不會警覺,往往看腸胃科治療未果,才發現是卵巢癌。此時很多病患已經是晚期了。

卵巢癌病因大多不明,但與基因突變、沒有生育、西化飲食、停經較晚、初經較早等因素有關,鄭文芳教授指出,第一和二期存活率可達8成,但第三和第四期分別僅剩5成和3成,整體存活率是癌症後段班。

手術加化療 7成患者三年內復發

卵巢癌治療以手術合併化療為主,鄭文芳教授強調,手術對卵巢癌治療舉足輕重。手術能否將腫瘤清除乾淨會影響到病人的預後。手術的目標是肉眼見不到殘留的癌組織,或是殘留的癌組織應盡量小於1公分。手術之後,再配合化學治療,將殘留的癌細胞殺除。因此術後化療對卵巢癌病人是絕對不可缺少的一環。目前化療藥物已進步許多,包含順鉑類藥物、卡鉑、紫杉醇和微脂體小紅莓等,「手術後應接受完整6-9個化療療程,否則即使手術再成功,也對治療幫助不大。」

不過,卵巢癌的治療瓶頸是,治療後7成患者兩年內會復發,必須再次手術或化療,患者生命很大一段時間需與疾病共存。

標靶藥突破治療困境 有助改善腹水和延長無疾病的時間及提升整體存活率

為了預防卵巢癌復發,有別於化療將敵人百姓通殺的「攻城」,目前還有抗腫瘤血管新生的針劑標靶藥物,與化療合併使用,進行「圍城」將腫瘤的血管補給阻斷,腫瘤因失去養分而得以控制,有助延長並降低復發機率,提升整體存活率;且該抗腫瘤血管新生藥物是針對血管內皮新生因子(VEGF),有助改變血管通透性,改善腹水的問題。


BRCA1/2基因突變 增卵巢癌風險

此外,約15%卵巢癌患者帶有乳癌基因(BRCA1/2)突變。當乳癌基因突變時,會增加乳癌、卵巢癌等癌症的風險。乳癌基因(BRCA1/2)突變可由患者父母親遺傳或患者後天突變所造成。鄭文芳教授解釋,「每天人體約100顆細胞會產生基因變化,若無法修復時,細胞會被強制死亡, 乳癌基因負責修復基因突變,屬於『抑癌基因』,當乳癌基因突變時,就像是煞車故障,細胞就會因車速告快導致車禍,也就是『癌變』。」

鑒於卵巢癌細胞因乳癌基因突變,缺乏其中一條修補基因的機制,因此醫師可以透過另一種標靶藥物「PARP抑制劑」,將癌細胞的另一條修補機制也阻斷,此時將造成癌細胞分裂時,因為修補機制受到阻斷,導致累積越來越多的基因突變,最後造成癌細胞的死亡。

口服標靶藥物PARP抑制劑 助再延長復發時間

根據第三期的臨床試驗,晚期卵巢癌且經過化療有效的患者,口服PARP抑制劑兩年的維持療法,可以降低卵巢癌復發率和延長卵巢癌復發的時間,,是目前卵巢癌治療上的一大突破、患者的一大福音。

鄭文芳教授建議,晚期卵巢癌患者可檢測基因,若有乳癌基因突變時,可透過標靶藥物PARP抑制劑作維持性治療,達到治療的最佳效果。

【延伸閱讀】

【疼惜你的另一半】腸胃不適月達12次 醫:勿輕忽卵巢癌

三陰性乳癌超惡霸 PARP 抑制劑來對付

卵巢癌治療突破 PARP抑制劑降復發



資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=46096
喜歡本文請按讚並分享給好友!
健康醫療網https://healthnews.com.tw更多健康資訊
熱門文章
台南公布第35波酒駕累犯名單 人數多達22人遍布14區
台南公布第35波酒駕累犯名單 人數多達22人遍布14區

記者爆料網

寶林案不排除下毒!醫驚提「千面人事件」曝關鍵:是不是想起什麼
寶林案不排除下毒!醫驚提「千面人事件」曝關鍵:是不是想起什麼

TVBS新聞網

鴻海、廣達...黃仁勳欽點「8家將」護體輝達:AI是新的工業革命「台灣處於最中心位置」
鴻海、廣達...黃仁勳欽點「8家將」護體輝達:AI是新的工業革命「台灣處於最中心位置」

今周刊

告五人演唱會宜蘭鄉親狂讚 幕後浩大工程紀錄全公開
告五人演唱會宜蘭鄉親狂讚 幕後浩大工程紀錄全公開

相信音樂

12生肖上半年運勢一次看 屬龍貴人運超旺
12生肖上半年運勢一次看 屬龍貴人運超旺

中天新聞

快訊/記得帶傘!屏東大雨特報 雨彈狂炸到入夜
快訊/記得帶傘!屏東大雨特報 雨彈狂炸到入夜

中天新聞

中市最新打卡秘境 后里環保公園向日葵花海盛開超吸睛
中市最新打卡秘境 后里環保公園向日葵花海盛開超吸睛

大成報

寶林茶室粿條好毒!民眾不敢吃 醫師曝這2種食物更要注意
寶林茶室粿條好毒!民眾不敢吃 醫師曝這2種食物更要注意

CTWANT

香港歌手黎明詩驚傳病逝 婚後曾一度淡出演藝圈
香港歌手黎明詩驚傳病逝 婚後曾一度淡出演藝圈

CTWANT

寶林茶室「清庫存」害死人?台南女苦主曝巧合:遷店前剩4道菜可點
寶林茶室「清庫存」害死人?台南女苦主曝巧合:遷店前剩4道菜可點

中天新聞

寶林2死!台大醫喊避免「這種飯、麵」重複加熱 米酵菌酸更猛爆
寶林2死!台大醫喊避免「這種飯、麵」重複加熱 米酵菌酸更猛爆

TVBS新聞網

快訊/抓到人了!吳姍儒咖啡廳被砸 2惡煞落網稱:不滿吳宗憲風格
快訊/抓到人了!吳姍儒咖啡廳被砸 2惡煞落網稱:不滿吳宗憲風格

中天新聞

妹妹吃寶林炒粿條「肝腎衰竭」!姐姐「決定捐肝」跟死神搶命
妹妹吃寶林炒粿條「肝腎衰竭」!姐姐「決定捐肝」跟死神搶命

中天新聞

快訊/「寶林茶室」禍首曝光!衛福部專家會議推測「這毒素」或成元兇
快訊/「寶林茶室」禍首曝光!衛福部專家會議推測「這毒素」或成元兇

中天新聞

寶林茶室中毒案致命真相曝光!死者驗出「米酵菌酸」 台大教授:全身細胞迅速失能
寶林茶室中毒案致命真相曝光!死者驗出「米酵菌酸」 台大教授:全身細胞迅速失能

中天新聞

跟團旅遊比自由行棒!妹子試過一次就愛上:理智線不會斷裂
跟團旅遊比自由行棒!妹子試過一次就愛上:理智線不會斷裂

TVBS新聞網

國王球星戴維斯與妻爆衝突被判有罪 球團說話了:暫停讓他出賽
國王球星戴維斯與妻爆衝突被判有罪 球團說話了:暫停讓他出賽

藝點新聞

寶林茶室奪2命!他疑惑「竟沒有員工中毒」 PTT揭餐飲內幕
寶林茶室奪2命!他疑惑「竟沒有員工中毒」 PTT揭餐飲內幕

中天新聞

桃園男登山不慎滑落山坡成冰冷遺體 忠犬護屍4天3夜讓人動容
桃園男登山不慎滑落山坡成冰冷遺體 忠犬護屍4天3夜讓人動容

記者爆料網

95
0
分享