飆高溫！中暑、熱衰竭分不清？　醫師教你一招分辨

【健康醫療網／記者李依如報導】炎炎夏日，小心熱傷害！台灣每年約有1千8百至二千人，因為熱傷害就診，熱傷害是指身體在酷熱環境下，無法有效維持正常體溫產生不適症狀。包括熱暈厥、熱衰竭及熱中暑，特別是中暑易引起急性症狀而死亡，到底該如何分辨，醫師教民眾簡單快速的區別方式。
熱暈厥、熱衰竭皮膚溼冷　體溫通常不高
北市聯醫仁愛院區緊急醫療部災難醫學科主任簡立建表示，多數人體溫調節不佳，易造成熱暈厥、熱衰竭。熱暈厥主因是皮膚大量流汗，卻因體內代謝功能不良，或是站太久，造成血液循環問題造成暈厥，血壓下降臉色、蒼白、濕冷、疲倦。

熱衰竭則是因為汗流太多、身體散熱不良，進而出現倦怠、頭痛，甚至噁心、嘔吐等症狀，伴隨全身溼答答、臉色蒼白。生理意義來說，熱暈厥和熱衰竭都是身體對外在惡劣環境發出警訊，通常體溫不超過39度，及早處置問題不大。
中暑死亡風險高！　體溫高、皮膚易乾又熱
如果體溫持續上升達攝氏39度以上，就是真正的中暑了。簡立建醫師指出，因為身體無法承受過高溫度，不能有效散熱，可能出現橫紋肌溶解、心臟衰竭，甚至意識改變，停止心跳等死亡風險。
熱中暑是體內熱調節機轉異常，此時患者皮膚摸起來又乾又熱，因此，要判斷熱衰竭或是熱中暑，以身體濕冷或乾熱可簡單分辨，這時要趕快將患者移到陰涼處，喝一點運動飲料，慢慢降溫，若體溫持續升高則建議送醫。
運動員、肥胖等人　熱中暑高危險族群
什麼人比較容易熱中暑呢？簡立建醫師說明，通常是年長者，或是服用慢性藥物的人，長時間在太陽底下工作者、運動員、肥胖等，皆是高危險族群。曾有一位病人BMI大於38，在戶外走太急而中暑，後來竟出現全身橫紋肌溶解，緊急送加護病房差點造成生命危險，強調民眾務必要了解，中暑絕對不是一件小事。
天氣炎熱，簡立建醫師呼籲民眾，要注意保持室內通風，不要讓衣服全身溼透，攝取充足水分，但是有些心腎衰竭的病人或長者，需遵照醫師指示攝取水分，避免造成肺水腫併發症。
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