記者吳順永／台南報導
55歲王姓公車司機，國中的時候因為好奇及同學慫恿開始吸菸，現在每天菸量2包左右，曾因健康因素和家人建議下戒過兩次，皆失敗告終，最近半年以來，王先生在日常活動的時候明顯感到比較容易喘，以前爬樓梯一口氣可以爬四層樓，但現在爬兩層樓就需要休息一下，跟同年紀的朋友比起來也走的比較慢一點。
王先生至診所求治後因疑似有肺部問題而轉至成大醫院胸腔科，胸部X光檢查發現肺部有肺氣腫的狀況，肺功能檢查也顯示有嚴重的氣流阻塞問題，排除其他可能性後最後診斷為肺阻塞(慢性阻塞性肺病)。
郭鈞瑋醫師表示，在胸腔內科醫師的評估及安排之下，王先生加入成大胸腔內科的肺阻塞個案管理。除了定期追蹤平日症狀、用藥狀況、生活品質外，肺阻塞個管師也反覆修正王先生在吸入性藥物上使用錯誤方式，也教導王先生肺阻塞病人可運用的呼吸及咳嗽技巧，和對肺活量有幫助的上下肢運動。
在一個月之後王先生的症狀有明顯改善，爬樓梯不再需要中途休息，為了預防肺部感染造成的肺阻塞急性惡化，除了流感疫苗之外，王先生也接受了肺炎鏈球菌疫苗的施打，為了避免肺功能繼續惡化，王先生在醫師的鼓勵下再次嘗試戒菸。
因為尼古丁成癮指數偏高，醫師建議王先生使用尼古丁替代療法合併另一種戒菸藥物，來克服沒吸菸時造成的尼古丁戒斷症狀。
在與醫師及戒菸個管師的配合之下，王先生六個月以來不再吸菸，過去的菸咳、痰多及口臭也因此消失，生活品質和人際關係大大提升，半年後追蹤的肺功能也發現氣流阻塞的程度有所改善。
吸菸是導致肺阻塞首要的危險因子，而菸癮是戒菸難以成功的主因，根據美國疾病管制與預防中心調查，70%的吸菸者想完全停止吸菸，有41%的吸菸者在過去一年中曾因此停止吸菸一天以上，然而吸菸者嚐試戒菸能持續3個月以上的機會不到5%。
除了行為模式改變之外，尼古丁替代療法及其他戒菸藥物均被證實有助於提升戒菸成功率，成大醫院除了戒菸門診之外，有戒菸醫師資格之胸腔內科醫師也可以執行戒菸業務，患者可以在同一診間處理兩個問題，節省排隊看診的等待時間。
※衛福部提醒您 吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病！※
