愛吃臭豆腐炸物腹悶排血便 減痛大腸鏡揪出鋸齒腺瘤

愛吃臭豆腐炸物腹悶排血便 減痛大腸鏡揪出鋸齒腺瘤

NOW健康 2020-09-08 00:00

【NOW健康 陳敬哲/台中報導】台中1名39歲年輕媽媽,最近因腹脹、排便不順、與血便,到醫院接受檢查,聽到大腸鏡有點憂心,如果要全身麻醉無痛內視鏡檢查,擔心沒有家人陪伴,加上曾經剖腹產,考慮到有可能腸沾黏,醫師建議新式改良「免麻醉減痛大腸鏡」檢查,果然發現「無蒂鋸齒狀腺瘤」,一旦延遲病情後果不堪設想。


怕痛又不敢麻醉 減痛大腸鏡新選擇


亞大附醫肝膽胃腸科主治醫師曾晟恩表示,個案平時喜歡吃臭豆腐,偶爾也會吃炸雞、烤肉,雖然知道對身體不好,但比較難改變喜好習慣,但紅肉、油炸或加工肉品等,經常是大腸癌危險因子,因此建議個案一定要接受檢查,考慮到個案不方便全身麻醉,就改採用新式減痛大腸鏡檢查。


曾晟恩解釋,目前許多人接受大腸鏡檢查,會選擇全身麻醉方式,當民眾睡著感覺不到內視鏡,除了比較舒服外,醫生也因病患不會掙扎,檢查就可以較仔細。新式減痛大腸鏡檢查,則介於一般與無痛之間,在大腸鏡前端加上透明的塑膠或橡膠套子,當內視鏡深入腸道彎曲處,就可以比較好轉彎,不舒服感覺就能減少。


腸道打入二氧化碳與水 內視鏡檢查更加方便


曾晟恩也說,一般大腸鏡檢查會需要打氣到腸道,把腸子撐開才方便察看,也因打氣會增加檢查不舒服,新式減痛大腸鏡則是採用打入二氧化碳或水,相對一般氣體,二氧化碳容易被血管吸收,再由肺部排出,注入水則是減輕大腸鏡通過轉彎處時的疼痛,並以直軸保持短縮法為原理,讓大腸鏡鏡軸呈直線進出。


鏡頭特殊藍綠光照射 黏膜異常組織更容易辨識


曾晟恩也補充,新式減痛大腸鏡前端的透明帽輔助,可以讓內視鏡與腸道相隔一段距離,讓醫師操作更開闊,也不同傳統只有白光照射,當發現有疑似跡象時,搭配窄頻影像技術,藉特殊過濾鏡濾除紅光,僅用藍、綠光照射,確認黏膜細微血管狀態,有些沒有「凸起」的平面異常組織,就很容易可以辨識。


大腸檢查前必須做好準備 定期追蹤就能大幅降低大腸癌風險


曾晟恩提醒,執行大腸鏡檢查時,如果腸子沒有排空,就會有食物殘渣擋住鏡頭,可能就有漏看風險,所以事前幾天前就要開始低渣飲食,檢查前一天晚上,一定要遵照醫師指示,利用藥物與大量喝水,盡量讓腸道排空,才能讓醫師檢查時,能夠完整看到腸道狀況,減少疏漏風險。


曾承恩最後說,當出現間斷性血便、腹部悶脹、腹痛、體重減輕、貧血等症狀時應特別留意,有可能為腸息肉所致,應即時赴醫接受大腸鏡檢查,並遵守醫囑治療,並定期追蹤,才能降低瘜肉癌變的可能性。


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