【NOW健康 王澍清／台北報導】52歲王先生罹患第2型糖尿病5年，平常血糖控制不錯，糖化血色素（HbA1c）也在7以下，因工作所需，必須常應酬、喝酒且有抽菸習慣，日前早上起床突然胸悶喘不過氣，進一步檢查發現，心臟病變與腎臟損害，而這些都與糖尿病有關。
根據統計，我國糖尿病盛行率超過11%，患者人數超過230萬人，中華民國糖尿病衛教學會最新調查發現，96.65%糖友合併至少1項的心腎病變風險因子，包括，高血壓、高血脂、抽菸、肥胖、出現蛋白尿或是家族有心血管或慢性腎臟病史。
糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，超過9成的糖友，與王先生一樣，都承受著心腎共病風險，在血糖控制時，如何及早避免心腎併發風險，已經成為糖尿病照護課題。
糖尿病衛教學會針對國內近1.5萬名第2型糖尿病友進行篩檢，結果顯示，5成糖友血糖控制達標（糖化血色素HbA1c<7），但近6成合併有高血壓、近4成合併出現蛋白尿，而糖尿病併有高血壓與蛋白尿，均屬於心腎病變的高風險因子。該項研究引用國外研究風險計算公式，推估台灣糖友平均10年發生腎臟疾病的風險機率的為36.93%、5年發生心臟衰竭的風險機率為6.24%。
國民健康署署長王英偉表示，務必定期回診檢查，以免形成糖尿病控制破口，要降低糖尿病合併症的危害，除了按時就醫，以控制血糖平穩，更需定期檢查3高、尿液微量白蛋白和眼底，才能盡早揪出合併症，早期介入治療。
國健署與各糖尿病防治團體共同宣導「控糖321」，提醒糖尿病患者應做好個人血糖及共病控管，遵照醫囑，守護自身健康。
血糖監控3指標：監測飯前、飯後血糖、糖化血色素（HbA1c）。
腎臟功能2注意：監測微蛋白尿、檢測腎絲球過濾率（eGFR）。
心衰預防1定要：早期控制3高，預防心衰竭合併症。
杜思德提醒糖友們，務必維持健康生活型態，控制飲食，養成運動習慣，除了血糖達標，也要預防心腎病變；定期評估與確認心腎病變風險，才能儘早選擇適當的藥物，做好保腎護心。
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