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境外染新冠健保可給付? 現行住院每日最高6,042元

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境外染新冠健保可給付? 現行住院每日最高6,042元

【NOW健康 陳敬哲/台北報導】12月1日秋冬專案開啟,所有民眾不分身份目的,來台登機時都須有新冠病毒陰性證明,方案一公布馬上引起爭議。現在大部分出境民眾多非旅遊,如果不小心染病無法「回家」,勢必面臨龐大醫療費或隔離費,然而事前1名台商在迦納確診卻能搭乘醫療專機回台,是否有錢就能不管規定,指揮中心行為令人猜疑。


境外醫療健保給付 住院每日最高6,042元


中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說明,按健保相關規定,國人在境外接受醫療,可先自付醫療費,回國後再提出單據,向健保署提出核實給付,按照最近一季2020年10月至12月份核退金額上限,門診每次1,053元、急診每次3,160元、住院每日6,042元,前往醫療費用較高國家,可加買海外突發疾病醫療險。


各國對新冠肺炎治療策略各有不同,台灣確診者是全數隔離治療,法定傳染病不論身份醫療費全數國家支出,但其他國家有可能輕症要求自主隔離,不一定會住院,可能住在防疫旅館,費用就不屬於醫療,是否能申請「健保」未來將有一定爭議,如果重病需要用到呼吸器或葉克膜,龐大醫療費恐怕就算有保險也難支付。


增加新冠患者境外醫療給付? 陳時中:不因個案改變規則


有沒有可能對於在境外感染新冠不得回國的民眾,在外醫療費多給予健保抵扣?陳時中回應,健保對於境外醫療,都會按照國內給付標準補助,國人在境外生病一直都有機制,就像在心臟病發在國外治療,也是用同樣機制,不會因個案或特別疾病改變,應該是希望民眾不要去高風險地區,要前往就要做好個人防護。


陳時中強調,各國邊境管制方式都很像,我方也採取滾動式檢討,重點在於希望民眾都能健康。國人只要在境外治療,不論何種疾病都一視同仁,不會因新冠肺炎有不同。現在國際間正在流行新冠肺炎,民眾自然要小心不要提高染病風險,國家很難全面補助境外新冠的治療費用,因會有公平性問題出現。


遭疑有錢回台沒錢自己想辦法 陳時中強調國家有國家辦法


記者隨即追問,部分民眾在外就學或工作反應,須提出陰性證明才能回台,卻有染病個案重症搭乘醫療包機入境,是不是有錢就可以回家,沒錢只能自己想辦法?陳時中駁斥,舉例說道,如果確診個案站在你(記者)旁邊,你(記者)要不要,如果跟你(記者)住在一起,你(記者)要不要?強調一切還是要根據國家相關辦法。


3類狀況可不需陰性證明 航空公司將安排特別座位


另一方面,指揮中心公布3類情況,登機時不需要3日內陰性證明,包含奔喪與探病(限2等親內)等需求,或來自無法自費檢驗國家,包含吐瓦魯、埃及、斐記、東加等,經指揮中心同意專案入境,可以在入境台灣後自費檢驗。3類個案登機時,航空公司將安排特別座位,與持有病毒陰性證明旅客隔開。


指揮中心說明,若旅客無法出示3日內核酸檢驗報告,且未符合3類狀況自行回台,除仍須依航空公司安排機上指定區域搭乘,入境時須自費接受採檢外,後續不得申請防疫補償,並將依據傳染病防治法第58條及第69條,處新臺幣1萬元至15萬元罰鍰。如經確診新冠肺炎而有傳染於他人之虞者,也須負相關刑責。


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