體重過重也會影響人工受孕？　減重醫師這樣提醒

【健康醫療網／記者林怡亭報導】一位任職於百貨公司的30歲櫃姐，自身為B型肝炎帶原者，為了懷孕多次嘗試人工受孕「體外受精」，由於需要施打排卵針增加體內荷爾蒙，在龐大的心理壓力之下，造成體重快速上升，也常有水腫不適感，短短兩年內體重暴增14公斤，當時抽血檢測肝指數也屢屢創下新高，經過超音波檢查後發現並不是B型肝炎發作，而是中重度脂肪肝，因此，兩年來一直未成功受孕。

知名減重內科診所楊淵琪醫師表示，當時評估該名患者狀況後，建議應先暫緩懷孕計畫，第一要務應先調整體重至正常範圍以減輕肝臟負擔。在醫師的建議下，患者遵照醫囑下定決心減重，同時進行飲食控管並調整心態，終於在半年後肝指數恢復正常，也成功減掉原體重的10%。當成功減重後，繼續回到生殖醫學中心治療，結果發現原本施打排卵針只排出1-2顆卵子，在成功減重後增加到4顆卵子，最後如意得到龍鳳胎。 

不能光看體重上數字高　就認為是肥胖

擁有多年減重經驗的楊淵琪醫師觀察，多數人在減重門診面對體重機時，第一反應都是表現出難掩之情，不敢面對自己真實的體重數字，且直觀將體重數值高與肥胖連結。據國民健康署依照世界衛生組織所推廣的方式，計算人體身體質量指數(Body Mass Index, BMI)，BMI＝體重(公斤)÷身高(公尺)÷身高(公尺)，當成人的BMI≥27kg/m^2時，則為肥胖，所以過高及高低都不健康。

世界衛生組織已指出肥胖是一種慢性疾病，造成肥胖的原因有許多種，如能量不平衡（熱量攝取大於消耗）、現代致胖環境、肥胖基因、身體活動不足、生理因素、心理健康等因素。楊淵琪醫師提及，若想達到理想體重，減重目標應逐步設定、不求快速，才不會讓身體感到負擔，一般建議每週以減輕0.5至1公斤為原則，理想減重目標為減掉原始體重5%至10%。

了解體內荷爾蒙運作　有助於減重者成功減重

至於如何維持不復胖，楊淵琪醫師進一步說，減重者必須瞭解腸道荷爾蒙的運作方式，當進行飲食控管時，身體會因飲食習慣的改變，導致體內的飽足荷爾蒙濃度下降，而飢餓荷爾蒙濃度上升，基礎代謝率也隨著降低，進而產生飢餓感增加、飽足感下降的狀況，而這個狀態身體需要一年的時間適應，這也是為什麼減重中期後容易復胖的原因之一。

楊淵琪醫師說，減重不能只靠意志力，因為減重不成功並非只是努力不夠，而是要想成冰凍三尺非一日之寒。造成肥胖的原因為長期攝取的熱量大於消耗的熱量，這是一種能量不平衡的狀態，也就是入大於出。另外，減重能否成功也與個人心理狀態、動機強度也與減重成果有關，因此，建議必要時可尋求專業的減重醫療團隊，搭配藥物或手術治療，在減重過程中，也不要給自己太大壓力，以改善身體負擔為出發點，培養良好飲食、運動的生活習慣，就會漸漸感受到體態逐漸變美，管理體重及健康指日可待！

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