揭開植牙神秘面紗　All-on-4全口速定植牙適合我嗎？

【健康醫療網／記者黃心瑩報導】一名65歲的水果店老闆，上了年紀又有牙周病，牙齦萎縮，下顎只剩下3顆好牙，做了假牙配戴多年，始終覺得不舒服，且身為聯誼會會長的他很重視門面，在太太建議之下去做了下顎All-on-4全口速定植牙，怕痛的他本來很擔心過程會不舒服，更擔心術後恢復過程難熬，沒想到當天即完成療程，術後恢復也快，覺得很滿意又趕緊去做上顎All-on-4全口速定植牙，如今恢復往日燦爛笑容，盡情享受美食。

75歲以上平均缺牙11顆　不良習慣害牙周病、蛀牙

根據牙醫師公會全聯會2015年的統計，平均45歲以上的成人會少2顆牙，50-60歲會少3顆牙，65-74歲會少7顆牙，到了75歲以上平均缺牙11顆；衛福部也曾調查，65歲以上民眾，全口無牙率為6.4%。

ICOI植牙醫學會理事長張文炳解釋，缺牙的主因是牙周病與蛀牙，兩者同時發生率相當高。根據醫學相關文獻，隨著年齡增長，生理機能逐漸退化，若又有抽菸、吃檳榔、熬夜、喝酒等不良習慣，會增高罹患牙周病的機率。

健康成年人經評估　多數可植牙

缺牙除了不美觀、影響發音之外，還會影響咬合，最容易掉落的第一顆牙通常是下顎第一大臼齒。張文炳醫師說，缺牙不補會使前後牙歪斜，對側牙突出，使清潔不易，更容易造成牙周病，還可能導致其他牙齒鬆脫，「牙齒一旦掉落就無法重新生長，僅能靠傳統牙橋或植牙等方式重建咬合。」

植牙前，張醫師一定會拍攝全口電腦斷層X光片，詳細評估適不適合植牙。如果是青少年，女生年滿18歲、男生年滿20歲，待顎骨發育完成後再進行植牙較為適合。除了少數全身性疾病/精神疾病之外者，經評估後大部分身心健康者都可以進行All-on-4全口速定植牙，即使糖尿病患者，在血糖控制穩定的情況下，幾乎都可以植牙。

All-on-4全口速定植牙當日完成　較傳統植牙恢復快

若是缺牙時間過久，傳統植牙前需進行多次的補骨、補肉，還要3至6個月的癒合期，若進行全口植牙，治療時間可能長達兩年，來回看診的時間成本及心理壓力也大。All-on-4全口速定植牙使用特殊植體設計，大幅縮短骨整合時間，利用4~6支植體當作支柱，以建築學斜張橋力學原理將力量平均分配，即可支撐整排牙齒，拔牙及裝置固定假牙一次完成，手術時間短，傷口復原也快，當天即可進食。  

根據文獻《Clinical Implant Dentistry and Related Research》指出，All-on-4全口速定植牙是 Nobel Biocare 與葡萄牙醫師 Prof. Paulo Malo 共同研發的治療方案。手術和補綴程序必須嚴格遵守相關準則，包括搭配使用之產品。同時，該治療概念亦已累績長達 18 年的後續追蹤，是相對安全且有效的全口無牙治療方案。

術後注重口腔保健　維持植體長久

張文炳醫師提醒，術後兩週內最好以輕食為主，等4~6個月骨整合穩定後，便可以裝上正式假牙，享受美麗人生。最新研究報告顯示，All-on-4全口速定植牙植體十年存活率高達95%。他仍提醒，植牙後還是要好好注重口腔保健，吃完東西30分鐘內一定要刷牙，定期回診檢查，戒除抽菸、吃檳榔等不良習慣，才能維持植體長久。

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