文/蔡孟峰(資深媒體人)
桃園醫院發生感染事件以來,其中有護理師一家七口有六人受到感染,還有在另一家醫院門診候診區,有兩例被判斷可能是關鍵的20分鐘內造成感染,這都已經無法用指揮中心最初的感染定義來做解釋,反而都可能因為醫院中存在無形的病毒菌,這也是醫護人員工作時,必須遵守「無菌觀念」醫療原則的原因。
在接種疫苗時,醫護人員都被列為優先族群,就是因為長期處於醫院環境中工作,不論是經由直接或間接的接觸,或空氣中都可能有被感染的疑慮,被視為最高危險群的對象,以桃園醫院出現首例染疫醫師以後,到其他醫護人員也被確診,雖然工作上有接觸,但中央流行疫情指揮中心原本定義的「密切接觸至少15分鐘」才有感染的可能,也根據可能的事實狀況做出修正。
在桃園醫院被感染的對象,後來到另一家醫院看診,陪伴者在門診候診區與另一名確診者並沒有密切接觸,根據疫調研判只可能有20分鐘待在相同區域的交集,這種感染的機率,連陳時中也認為不可思議也無從解釋。
在醫院工作者的高危險性,也反映在一名確診的護理師同住家人一家七口有六人確診案例中,即使穿著緊緊密密防護衣的醫護人員,也可能因為身上無意中沾染某些病毒菌的殘留,在走動時又可能沾染在其他地方,所以醫院必須隨時保持「無菌」環境,才能讓每一名院內工作者安心在足跡移動時,能夠確保不會碰觸到病毒病菌以致感染。
尤其是醫療機構的醫護及工作人員,下班離院前更要先徹底做好「清消」的程序,才不會將身上殘留的病毒菌攜出院外,這可從桃園醫院發生院內感染後,陸軍33化學兵群即使全副防護裝備進入院區進行消毒作業,完成作業後,官兵本身也要進行全身及裝備的消毒作業,才能降低染疫風險。
醫護人員就算穿戴防護裝備再密不透風,但防護力是否能夠百分之百都很難說,有時因為和病患接觸、或者碰觸到相同裝置、或是從空氣中,病毒會存活多久無法確定,一旦口罩有縫隙,還是防護衣穿脫時無意中沾染,都可能在不知情的情況下,將病毒菌擴散,在這次醫院感染事件以後,更應該落實醫療院所環境及人員,隨時都應該要有「無菌」的觀念。