國三生長期頸部疼痛　竟是脊髓腫瘤惹禍

【健康醫療網／記者林怡亭報導】兒童脊髓腫瘤佔所有神經腫瘤約0.5至1%，在臨床上相當少見，但其中90%為膠質細胞瘤，多以惡性居多。中國醫藥大學兒童醫院兒童神經外科主任鄭宇凱醫師指出，尤其早期症狀僅頸部或背部疼痛，除了症狀反覆並無特異性，導致容易被忽略而延誤就醫，一旦腫瘤侵犯範圍逐漸擴大，就會出現肌肉無力、漸進性脊椎側彎、步態不穩、肌肉僵硬等症狀。

頸部疼痛不以為意　恐是脊髓腫瘤徵兆

一名國三生長期有頸部疼痛困擾，因後續沒有症狀不以為意，家人僅發現孩子無法將手臂套入袖子，以為是幫忙太多養成習慣，直到兩年前手開始舉不起來就醫治療，雖服藥復健半年多但仍未好轉，且演變至上肢無力及四肢張力增加、走路緩慢才赴醫院檢查，經核磁共振檢查發現從腦幹延伸到頸椎第七節已有巨大腫瘤，所幸經手術及化學治療，已恢復日常生活。

外科與神經監測團隊合作　成功擊退脊髓腫瘤

鄭宇凱醫師說明，這名國三生就診時腫瘤已經從腦幹延伸到頸椎第七節，幾乎所有重要功能皆在此範圍內，也提升手術難度，所幸經由專業外科技術及術中神經監測團隊合作，歷經17小時的手術時間，一方面盡量移除腫瘤，另方面也避開可能造成神經永久損傷的部位，術後患者恢復良好，腫瘤病理報告為毛狀膠質細胞瘤，施以6次化學治療對付殘存腫瘤，至今將近一年皆無復發。

孩子無外傷卻背部疼痛　必要時應盡快就醫檢查

兒童脊髓腫瘤多以神經系統長出，因此與正常的神經無明顯界線，若手術僅靠外科醫師眼睛判斷界線，很容易傷及正常神經。鄭宇凱醫師強調，家長若發現孩子無外傷病史，卻出現嚴重頸部或背部疼痛，四肢無力現象，即使接受藥物、復健等治療都仍無見效，就應盡快尋求大醫院進一步檢查，早期發現就能早期接受治療。

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