嗓音沙啞、常嗆食？　當心是「單側聲帶麻痺」作祟

【健康醫療網／編輯部整理】50歲的郭先生，菸、酒、檳榔史大概有20多年，因吞嚥異物感，接受胃鏡檢查後發現食道惡性腫瘤，在接受食道惡性腫瘤手術前，醫師即告知手術可能會傷及聲帶，開完刀之後可以說話，但說話聲音沙啞且容易累，因其職業為活動主持人，所以覺得非常困擾，後來轉介耳鼻喉頭頸部，經評估後接受聲帶軟骨整形手術，術後自覺改善很多，可以輕鬆說話，且說話聲音宏亮。

單側聲帶麻痺最常見　恐致嗓音沙啞、嗆食

臺中榮總耳鼻喉頭頸部王仲祺主任表示，人類的喉部主要由兩條會動的聲帶來控制呼吸和發聲，並在吞嚥時保護食物不會誤入呼吸道。而聲帶的運動也可能麻痺，較常見的是單側聲帶麻痺，可能由不明病毒感染引起而突然發生，或因甲狀腺癌、食道癌、肺癌等癌症侵犯喉神經或其手術併發症而造成。

然而，單側聲帶麻痺雖然仍有健側聲帶可打開聲門進行呼吸，但要發聲或吞嚥時，卻因為聲門無法閉合而講話漏氣、嗓音沙啞，吃東西時也易造成嗆食。

治療單側聲帶麻痺　臺中榮總微創新選擇

王仲祺主任指出，手術治療的原則就是藉由「隆聲帶」讓麻痺側聲帶向聲門中線移動，讓發聲或吞嚥時聲門可以閉合。

傳統上包括在麻痺聲帶內注射自體脂肪，或在喉軟骨內聲帶旁植入填充物等手術。臺中榮總為讓急性單側聲帶麻痺患者有更微創的治療選擇，獨創「喉肌電圖導引-玻尿酸聲帶內注射」搶救單側聲帶麻痺的沙啞音聲。

喉肌電圖導引玻尿酸聲帶內注射　全方位嗓音復健治療

王仲祺主任解釋，「喉肌電圖導引-玻尿酸聲帶內注射」至今實行已超過數百例，是一種簡單、微創、且結合提供聲帶神經功能檢查的一種治療，有很多病人注射療效甚至可以長久維持，而免除了前述聲帶內自體脂肪注射或植入填充物等複雜手術的風險，提供單側聲帶麻痺患者從急性期到慢性期，最全方位的嗓音復健治療。

【延伸閱讀】

孕婦患子癲前症　剖腹搶救保胎兒

公費疫苗擴大　開放警察、長照人員施打