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「皮蛇」竄身上4大部位恐損聽力、大小便困難 這年齡就該補打疫苗

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹,一旦發作起來常叫人痛不欲生,但哪些人才該打帶狀皰疹疫苗?台北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師楊佳莉指出,根據疾管署建議,只要年滿50歲以上的人,就可直接自費施打一劑帶狀皰疹疫苗,不用去回憶是否小時候曾經出過水痘。

另一方面,醫師表示,對於已經得過帶狀皰疹的人,基本上還是可以施打帶狀皰疹疫苗來預防之後的復發。

楊佳莉說,因為水痘和帶狀皰疹都是由水痘帶狀皰疹病毒(Varicella-zoster virus VZV)所引起的,孩童時期,第一次感染這種病毒時會長「水痘」,之後大多數的人對這種病毒會產生終身免疫力,不會再得水痘,但有一些人隨著年紀增長免疫力下降,潛伏在神經節內的水痘帶狀皰疹病毒,就會被刺激而產生成帶狀分布的皮疹水泡,就是所謂的「帶狀皰疹」。

醫院裡甚至有醫師因為照顧帶狀皰疹的病人,而感染水痘,原來該名住院醫師只在小時候施打過一劑水痘疫苗,體內抗體早就不足以抵抗病毒,且成年人一旦出水痘,症狀遠比小孩嚴重,最後該名醫師就因為併發中耳炎和肺炎而住院治療。

楊佳莉說,中高齡族群免疫力會下降,得到帶狀皰疹的機率就會增加,研究結果統計,一旦年逾50歲以後,得到帶狀皰疹的機率就會增加,之後60歲、70歲逐年增加,到了80歲,幾乎約每3人就有1人得過帶狀皰疹。

楊佳莉指出,門診經驗,帶狀皰疹的皮疹發出來前幾天,身體某一側可能會有皮膚不尋常灼熱刺痛感覺、偶爾病人可能會有倦怠感甚至發燒。接著皮膚會出現紅疹,成群水泡會沿著單側的體神經節成帶狀分布,好發部位常見在臉部三叉神經和胸腰部,接下來水泡會進入化膿和結痂的階段,通常會在2到4周內痊癒,可能會留下疤痕和色素沈澱。

有一點要注意的是,楊佳莉提醒,假如帶狀皰疹位置距離眼睛或耳朵太近,有可能有併發症,造成角膜炎、結膜炎或聽力受損、顏面神經失調等問題;如果長在腰部或下腹部,則有可能會造成排便或排尿困難問題;有些人會造成神經損傷,有可能引發所謂的帶狀皰疹後神經痛,疼痛感會拖很久,甚至好些年都難以恢復,因此一旦出現上述症狀,建議盡快到醫院接受檢查和治療,以免延誤治療的黃金72小時。

照片來源:示意照/翻攝自Pexels

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