台大醫點名「3類人」選莫德納絕對合理 其他人不用執著

台大醫點名「3類人」選莫德納絕對合理 其他人不用執著

中廣新聞 2021-07-15 12:02

台灣開放18歲以上民眾登記疫苗接種意願,許多人對於該選哪種疫苗舉棋不定。台大醫院兒科醫師蒼藍鴿在臉書表示,原本莫德納只要相隔28天就可以打,但台灣除了醫護、機組員和孕婦外,其他人想打第二劑都得像AZ一樣,等上10到12周;因此除了這3類人選莫德納絕對合理外,其他人會比較建議選擇「兩者都可以」。

蒼藍鴿在「蒼藍鴿的醫學天地」臉書指出,AZ疫苗與mRNA疫苗(如莫德納、BNT)在真實世界的保護力並沒有差異,且兩者防重症的效果都相當優異,即使面對Delta病毒也是如此,目前數據看起來,兩者的保護力並不是大家該執著的點。

至於罕見副作用,蒼藍鴿說,AZ的血栓較早被醫界得知,莫德納的心肌炎也在稍後被證實。美國FDA發布警告,指莫德納和輝瑞BNT疫苗,可能有導致年輕人心肌炎及心包膜炎風險,但當局也強調,疫苗好處遠大於壞處,比起接種引發心肌炎或血栓的風險,染上新冠肺炎危害更大。

蒼藍鴿表示,於是兩者的對決,就來到兩者接種的時間差了,AZ疫苗兩劑要間隔10-12周效果較佳,莫德納/BNT只要間隔4周就可以完整接種。但AZ第一劑誘發的保護力,會比莫德納/BNT來得高一些些,可以說有一好沒兩好。

蒼藍鴿指出,當莫德納第二劑要延長到10-12周才能接種,mRNA疫苗在一個月內就能完全接種的優勢就不復存在。他的看法是,如果你是確保能在28天後就能施打第二劑的醫護、機組人員和孕婦,且還選得到莫德納疫苗,那莫德納絕對是合理的選擇。除此之外的族群,會較建議選擇「兩者都可以」,以縮短等待疫苗,暴露在感染風險的時間。

蒼藍鴿表示,以上建議只是參考,如果真的對某些疫苗心生恐懼而拒打,也不會有人反對,自己的選擇,自己負責,大概就是醬。

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