69歲嚴先生近期在醫院健康檢查時,發現胃壁上有顆1公分的突起病灶,切片報告診斷為神經內分泌瘤,所幸檢查細胞分化良好,且沒有轉移的跡象,醫師與病患討論後,採用內視鏡黏膜下剝離術治療,腫瘤完整切除,之後化驗結果也是良性,平安出院的嚴先生直說,幸好有健檢!
神經內分泌瘤平均每十萬人中有1.51人罹患,好發於男性、平均年齡為57.9歲,好發部位為直腸、肺部、胃、胰臟及大腸,又稱為類癌,主因在於細胞型態上無法判斷是良性或惡性,一般會潛伏很多年才會成形。蘋果(Apple)創辦人賈伯斯(Steve Jobs)就是胰臟的神經內分泌瘤病逝。
長安醫院肝膽腸胃科蔡松茂醫師表示,神經內分泌瘤分為有症狀的「功能性腫瘤」和無症狀的「非功能性腫瘤」兩種,嚴先生就是屬於無症狀。「功能性神經內分泌瘤」常見十大症狀為皮膚炎、慢性腹瀉、氣喘、反覆消化性潰瘍、咳嗽、盜汗、臉潮紅、發熱、低血糖、心悸。因症狀沒有特異性,常被誤認為其他疾病,錯失了早期治療的機會。
蔡松茂醫師提醒,有60%的病患是透過健康檢查才發現罹患神經內分泌腫瘤,由於神經內分泌腫瘤有惡化的傾向,建議定期成人健檢時加做胃鏡、大腸鏡及腹部超音波,如果發現久治不癒的十大症狀,就要有所警覺。