樂生療養院：男性健康敵人「睪固酮缺乏症」

民眾已習慣每天下午2點準時收看指揮中心現場直播，來了解疫情的變化，當大家聽到每日的死亡人數時，心情難免會起伏不定，更聳動的是年輕染疫的死亡個案，不確定有沒有慢性病史，這讓人對疫情更感到害怕，不過如果仔細聽下去，會發現患者好像有嚴重的肥胖問題。樂生療養院尿路結石科主任李信毅醫師說，其實過多的體脂肪絕對是慢性疾病、手術、麻醉等等所有健康問題的高危險群。

李醫師表示，一般的減重與節食除了可能減少體脂肪，也會減少瘦體重(去脂體重)而影響健康。根據針對歐洲3369位40-79歲社區男性的研究指出，40%的肥胖男性睪固酮偏低，而且肥胖男性的睪固酮比瘦的男性低了30%。「睪固酮療法」不但可以增加睪固酮低下患者的瘦體重、減少脂肪量，也可以改善包括肌力減弱、骨質疏鬆、情緒障礙等等相當多不利於男性健康的問題，它對整體健康的益處可能需要幾年的時間才能完全體現出來，而且補充的過程要儘量持續不中斷。所以如果有相關的問題應該先至醫院就診，不僅要抽血檢查，還要接受完整的理學檢查、慢性病史與用藥的評估以及前列腺的檢查，才能決定是否應該接受「睪固酮療法」，治療過程也有必須定期追蹤抽血確保安全。

李醫師指出，補充睪固酮有口服、針劑、皮膚凝膠、鼻內凝膠等多種劑型，每種補充的方式都有它的優缺點；或是因人而異、多種方式合併的「雞尾酒療法」才是最適合的，因此應該要先與醫生討論過再來做選擇。

李醫師提醒所有辛苦的中年大叔們，在疫情的壓力下，肩膀的負擔著實不輕，健康更不能被生活壓垮，如果覺得生活不太有樂趣、沒有精力了，請記得要到泌尿科仔細檢查。如果原因是與性腺機能減退有關，那麼睪固酮療法就可能很有幫助，它除了可以減少促炎因子、改善血壓、血糖和血脂的狀況，甚至有可能增加對病毒的抵抗力。