乳癌患者手術後,通常還要五周的放射,時間長,還有疲倦,灼熱感、乳房皮膚顏色變深等副作用,針對低復發風險的早期乳癌病人,接受乳房保留術後的放療,中榮提供電腦刀體外放射治療,五天完成,沒有倦怠感,乳房變色等副作用,成為早期乳癌手術後放療新趨勢。(寇世菁報導)
台中榮總一般放射腫瘤科主任葉慧玲指出,全乳放射治療是切除病灶手術後的預防性治療,但電腦刀體外放療只要五天,縮短時間、精準對位、妥善保護週邊器官,是最重要,也是患者最在乎的事。
很多乳癌患者,治療時常問醫師,切除乳房後是否就不再復發,其實經過數十年臨床研究,發現早期乳癌病人接受局部乳房切除手術後,加上全乳放射治療的治療結果,不論在局部復發率或長期存活率,都和全乳切除差不多。
針對低復發風險的早期乳癌病人接受乳房保留手術後的放射治療,台中榮總放射腫瘤部提供兩種方式的加速部份乳房放射治療(APBI),就是組織間近接放射治療或電腦刀體外放射治療。和傳統放療要五周時間相比,五天就完成,週邊器官如肺部和心臟所接受到的輻射劑量,比傳統全乳放射治療少很多,降低副作用。軟管拆除後,不會留下明顯疤痕,多數病患都有不錯的美觀滿意度,外觀幾乎看不出放療痕跡。
醫師舉例,一名職業婦女工作繁忙,乳癌手術後不想花二十八天放療,輾轉到中榮評估後,接受電腦刀體外放療,完成後追蹤一年半,沒有倦怠感等副作用,乳房沒變形沒變色,患者相當滿意。
至於患者到底適合哪種治療方式?葉慧玲說,是根據病人年齡、疾病分期和對治療方式的了解度、認同度來決定。不論是改良的低分次全乳放射治療,或加速部份乳房放射治療(APBI),病人詢問度都很高。針對低復發風險的早期乳癌病人,不論接受傳統全乳放射治療、低分次全乳放射治療,或加速部份乳房放射治療(APBI),病人的局部復發率或長期存活率都差不多。最大的差異在於治療療程的長短、治療時和治療後的副作用大小,和是否需額外自費以及額外自費的差額等。病人在接受治療前,可先自行上網查詢或到各大醫院放射腫瘤科門診查詢相關問題。