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每天掉超過100根頭髮正常? 這些藥物恐引來落髮危機

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每天掉超過100根頭髮正常? 這些藥物恐引來落髮危機

【NOW健康 王詩茜/台北報導】常聽到化療藥物會掉髮,藥害救濟基金會提醒民眾,服用其他藥物,也會造成落髮危機。那怎麼樣才算是落、禿髮?哪些藥物會牽動你的髮?


頭髮掉多少 算是落、禿髮?


健康人平均有10萬根頭髮,每個月長1公分,每1株毛囊都會經歷生長期、退化期和休止期,然後掉落,重新再長1株,又進入生長期。頭皮毛囊的生長會經過3個階段:


▸生長期:占九成時間,持續約2至6年,由它決定頭髮長短。
▸退化期:少於10%,約2至3周。
▸休止期:約5%至10%,持續2至3個月,頭髮在此時脫落,再啟動新的頭髮生長循環。


如此周而復始,換算起來,健康成人每天會掉50至100根頭髮,算是正常範圍。


常見的落髮 可分3大型態


▸雄性禿:通常有家族史,男性常見M型禿,從兩側額角及前額開始稀疏;女性則以頭頂為中心開始禿,往外擴散。可使用藥物治療防止毛囊進一步萎縮,如局部塗抹minoxidil以及口服finasteride或dutasteride。


▸圓形禿:突然出現的圓形塊狀掉髮,俗稱「鬼剃頭」,有體毛的部位都可能發生,以頭皮為主。與自體免疫失調或壓力有關。多數人1年內恢復,不須治療,藥物治療則可能考慮使用類固醇。


▸休止期落髮:1撮頭髮塞住淋浴排水孔或卡在梳子上,小心可能是身心壓力引起!例如懷孕、快速減重、重大手術等。通常重大事件發生3到5個月後,出現廣泛性無特定區塊的落髮。發生這類落髮時,可以試圖回想前幾個月是否有壓力源?並建議就醫,尋求正確診斷及專業協助。待調整生活作息後,2~6個月後會慢慢恢復。


使用這些藥物 可能引起的落髮危機


藥物引起的落髮通常停藥一段時間就可以恢復,分為生長期和休止期落髮,或兩者皆有。根據藥物種類、劑量和病人感受性,程度不一。


▸生長期落髮:通常是快速彌漫性落髮。最常見是癌症化療藥物引起,例如:小紅莓(doxorubicin)、紫杉醇(taxane類)等藥物,通常開始治療後4~6周發生。療程結束後3~6個月,毛髮大多會重新長出來。此外,巴金森藥物levodopa、退奶藥bromocriptine,以及重金屬(鉍、砷和金)中毒也屬於此類的落髮。由於化學物質破壞毛囊的有絲分裂或代謝作用,使頭髮脆弱斷裂。


▸休止期落髮:大多數藥物引起的落髮,發生在治療3個月後,有可能是毛囊縮短生長期,提前進入休止期,致使大量頭髮脫落,如干擾素(INF-α)、抗凝血劑、抗癫癎藥、抗甲狀腺藥物、降血壓藥β阻斷劑等。停藥後,通常會慢慢恢復。倘若毛囊壞死,有時也可能發生永久性禿髮。


除以上藥品,藥害救濟基金會檢索文獻資料,整理其他可能引起落髮的藥物,包括消炎止痛藥、抗痛風藥、抗生素類、降血脂藥、降血壓藥等,詳見表格。


藥害救濟基金會提醒民眾,可能引起禿髮或落髮的原因很多,發現有異常掉髮,應諮詢專業醫師。懷疑是藥物引起落髮,勿自行停藥或增減劑量,避免影響疾病治療效果,應諮詢原處方醫師,是否可以改換其他替代藥品或停藥。現正進行癌症化療的病友,切勿因害怕落髮延誤治療時機,建議與醫師討論合適的治療方案。


▲引起落髮的藥物。(圖/藥害救濟基金會提供)


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