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這7類藥物跟柚子一起吃「很毒」!藥師告訴你吃柚子服藥的方法

柚子香甜很juicy!但是…如果你正在服用七類藥物,就不能吃柚子和葡萄柚!因為可能產生藥物不良反應。
作者 醫藥記者 梁少珊

時序入秋,各大賣場都能見到柚子被放在熱賣產品區。但是柚子、葡萄柚含有呋喃香豆素(furanocoumarins)成分,這成分會干擾存在於肝臟和小腸內的代謝酵素CYP3A4,台北市立聯合醫院中興院區的藥師柯瑩蓮表示,當代謝酵素無法發揮作用時,人體分解藥物的速度會變慢,服用的藥物停留在體內時間延長,導致血中藥物的濃度升高,可能導致藥物不良反應發生,例如肝毒性、腎毒性等。

柯瑩蓮說明,喃香豆素成分,是不可逆地抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP3A4,抑制藥物代謝的作用,可長達數小時甚至兩、三天,所以即使吃了柚子後、再間隔服藥,也無法完全避免交互作用發生。【推薦閱讀:月餅熱量比一比!營養師教你6招健康吃月餅

柚子與藥物的交互作用
有七類藥物,當民眾在服藥期間,還是盡量不要吃柚子或葡萄柚,才能避免藥物和食物的交互作用,保障用藥安全、藥物療效。

一、心臟血管用藥:會增加藥物血中濃度而導致血壓過低、心跳過快、周邊水腫等不良反應,嚴重還可能導致缺血性心肌梗塞。藥物為:Nifedipine、Felodipine、Lercanidipine、Amlodipine


二、免疫抑制劑:可能會導致噁心、頭痛、心跳過快、麻痺、抽筋、腎毒性等不良反應的機率。藥物為:Tacrolimus、Cyclosporin

柚子藥物交互作用

三、降血脂藥:藥物血中濃度增加,導致肝功能異常,可能增加肌肉痛,發生橫紋肌溶解症,甚至急性腎病變發生。藥物為:Atorvastatin、Lovastatin


四、抗凝血藥物:藥物血中濃度增加,提高出血風險。藥物為:Warfarin、Rivaroxaban、Dabigatran


五、抗焦慮、憂慮、鎮靜安眠藥:藥物血中濃度增加,容易發生暈眩、嗜睡的情形。藥物為:Diazepam、Trazodone、Quetiapine

柚子藥物交互作用

六、抗癲癇藥:藥物血中濃度增加,提高不良反應的發生。藥物為:Carbamazepine


七、抗心律不整藥物:跟柚子一起吃發生的症狀-心律不整、肝毒性。藥物為:Amiodarone、Dronedarone
柚子藥物交互作用
柯瑩蓮提醒,民眾在享用美味的柚子同時,應該注意自己有沒有正在服用以上相關的藥物。這七大類藥物若與柚子同時吃,可能進一步導致藥物血中濃度增加,進而產生藥物不良反應。


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