打第3劑?等次世代疫苗? 前台大醫5點評:莫德納同學可先觀望

打第3劑?等次世代疫苗? 前台大醫5點評:莫德納同學可先觀望

上報Up Media 2021-12-02 17:50
中央流行疫情指揮中心2日宣布,第1到第3類對象接種第2劑滿5個月,開放接種第3劑。目前僅提供莫德納做為第3劑,BNT先留給打第2劑者,未來視劑量再開放更多選項。前台大感染科醫師林氏璧認為這有必要,讓前線作戰戰士先將抗體衝起來。他說,最早打到第2劑就是醫護,航空業等,這些人很多都是AZ+AZ,因此,第3劑半量莫德納,符合英國建議,「很好!感謝指揮中心從善如流!」指揮中心指揮官陳時中2日宣布,第1至3類疫苗優先對象,第3劑間隔縮短為5個月,凡7月2日前打過第2劑者,皆可直接預約施打半量莫德納疫苗。對於指揮中心的作法,林氏璧在臉書貼文指出,讓前線作戰的戰士把抗體衝起來,完全贊成。他說,他的大學同學同溫層有人對打第3劑有猶豫。比方說第2劑莫德納已經很不舒服了,不想再來一次!防重症效果應該還很好,為何要打?Omicorn有沒有效也不知道,為何急著打?他則建議:

1. 和我一樣打AZ+AZ的同學,如果我現在還在醫療前線的話,我很樂意補上半量莫莫把抗體衝高。

2. 雖然2劑疫苗後,年輕力壯的大家防重症的效力都還很好,但前線的人員打疫苗不只是為自己,也怕會傳給病人或你親愛的家人。

3. 其他前面已打到莫德納的同學,不管是2劑或是AZ混莫德納,擔心的話建議可以觀望一下。因為莫德納施打後抗體下降、防有症狀保護力下降的速度,沒有BNT和AZ這麼快。可能到6至8個月都還好。

4. 至於莫德納對Omicron變異株的效果,第3針100微克或50微克哪個好,12月中左右應會出來。有同學想等次世代疫苗。但,次世代疫苗不一定需要。如果12月中的結果顯示疫苗幾乎完全失效,實在需要去做次世代疫苗,它也不一定很快會到台灣。但前線人員已經要作戰了。你也別忘了這個冬天即使沒有Omicron,原本的Delta也已經在韓國,歐洲,美國等地燒起來了。

5. 至於副作用,在BNT和莫德納的第3劑臨床試驗中,看到的不良反應比例都比第2劑低,較接近第1劑。在已經廣為施打第3劑的以色列,年輕男性第3劑心肌炎的風險也遠比第2劑小。

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