一千名新生兒當中,大約十人有先天性心臟病。新北市一名32歲陳小姐,從小罹患複雜性先天性心臟病,過去因為手術費用高,沒有接受治療,隨年紀增長,病況惡化,台北慈濟醫院小兒科、心臟外科等團隊合作下,替她治療。
32歲的陳小姐,從小罹患複雜性先天性心臟病,因為家庭環境因素,無法積極治療,日前在照顧家人時突然發作。
患者 陳小姐:「(發作時)會整個人蜷曲起來,很不舒服,會喘不過氣。」
由於是先天性問題,因此雖然患者已經成年,還是轉由小兒科醫師進行診斷。
台北慈院兒科加護病房主任 邱馨慧:「心臟內科的醫師來講,可能會更了解這些病人的細節的狀況、一些血液動力學的狀況等等。」
在電腦斷層、超音波與心導管檢查發現,患者先天心臟異常,導致長期血氧不足。
台北慈院兒科加護病房主任 邱馨慧:「她的血氧大概是維持在70%到75%上下,所以整個人就是會呈現,嘴巴比較偏紫色,手腳可能就會出現一些杵狀指,很容易就會造成像是心肌缺氧 。」
心臟結構異常必須手術治療,但是體型過瘦的她,不利於手術進行與術後復原,營養團隊主動協助。
台北慈院營養師 李盈瑩:「她的BMI 17,其實是遠低於我們的標準(BMI 20-22),就在晚餐的部分,幫她額外提供一瓶營養品,可以補充熱量跟蛋白質。」
複雜性先天性心臟病手術不同於成人,外科醫師與團隊做好充足準備。
台北慈院心臟血管外科主任 諶大中:「我們自己會什麼,我們自己喜歡做什麼手術,其實沒那麼重要,病患需要什麼樣的幫助,其實是最重要的事情,教科書再找出來重新讀了一遍,最新的一些文獻,我也花2、3個禮拜的時間,很仔細地再看了一遍,我也去請教我的好朋友同行。」
跨科接力治療,陳小姐長年低血氧、胸悶的情形獲得改善。看見患者的需要,醫療團隊用專業,讓弱勢患者獲得良好的照護。
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