乾癬不是傳染病放著不管會有代謝心血管共病 | 健康達人網

健康達人網 Healthworld 2014-08-09 13:27

長在皮膚上大片像皮膚病的粉紅色乾癬，常讓患者因無法根治而灰心，也讓不知情的人以為會傳染而畏懼。醫師表示事實上乾癬是遺傳性疾病，並不會傳染，而且若不積極治療，會是心血管疾病與新陳代謝科疾病共病的高危險群，罹患糖尿病的機會比一般人高出近 2 倍，高血脂高出近 3 倍，高血壓高出近 1.5 倍，腦中風高出 2 至 3 倍。

乾癬的人生你不知道

罹患乾癬的病友，其人生遭遇的困境，一般人其實難以想像。40 歲的黃先生因為工作壓力大，引起乾癬反撲惡化，雙腿達 9 成皮膚嚴重龜裂滲血，幾乎無法行走，沒辦法上班，但女兒才 10 歲。許小姐 15 歲那年開始出現症狀，一場大感冒後病灶範圍從頭開始遍佈全身，患病到現在已經18年了，已經不記得被多少人問過多少次「你皮膚怎麼啦？」的無奈問題。國中開始出現症狀的童先生，因為外界的眼光，出門都穿長袖長褲，甚至想應徵晶圓體生產線人員，因為工作時必須全程穿戴隔離衣，把自己包得緊緊的，同事們就不會看到身上的病灶。

乾癬放著不管會生心血管與代謝疾病

臺灣皮膚科醫學會理事長楊志勛表示，乾癬是先天體質及後天環境所造成，並非感染造成，也不會傳染，是一種因自體免疫而致慢性發炎的皮膚病。台大醫學院皮膚科副教授蔡呈芳進一步表示，遺傳因素方面，三等親內如果有乾癬，自己就有三成機會有乾癬，父親有乾癬，遺傳的機率為 10%，若父母都有，機率為 50%，同卵雙胞胎都有乾癬的機率為 70%。後天因素的範圍很廣泛，女性的青春期、懷孕與更年期造成的內分泌變化，個人情緒因素如憂鬱、睡眠失調、藥物影響如高血壓藥、外傷等，都會引發乾癬。

他表示，乾癬在兩性好發期不同，女性在青春期、懷孕、更年期等都容易發生，男性則多在三十歲上下，尤其 35 歲是一個高峰。

臺灣皮膚科醫學會副秘書長黃毓惠表示，乾癬不能根治，但可以控制得當，而且不去管它其實還有其他疾病的風險。乾癬患者同時是心血管共病的高危險群，病患因長期處於發炎狀態，容易合併新陳代謝及心血管系統的慢性疾病，包括糖尿病、高血壓、高血脂、動脈硬化、心肌梗塞等，需長期治療。

▲黃先生的病情獲得控制，終於可以教女兒游泳了。

她表示，現有的治療方式包括外用藥膏、口服治療、照光療法與生物製劑，但其實沒有哪一種一定最有效的說法，而是應該由醫師依照不同病人的狀況客製化擬定治療方案。她提醒，一個手掌的面積約為體表面積的1%，當病灶超過10個手掌大小即為中重度乾癬，需要積極接受治療。

乾癬檢查室 APP 醫病溝通輔助管道

臺灣皮膚科醫學會特別製作「乾癬檢查室APP」，包括「乾癬病灶計算器」、「生活影響評估問卷」，前者可以協助病患評估自身症狀嚴重程度，後者則可協助醫師與病友間的溝通，讓醫師瞭解病患在日常生活中所面臨的困境及需求。蔡呈芳表示，醫師在看診時，可根據病患所提供的資料，瞭解病患實際狀況，給予更積極、有效、精準的治療。皮膚科醫學會的網站也有乾癬推薦醫師名單，可供民眾參考。

此外，醫學會第二屆「點點關懷．乾癬大使」徵選活動即將開跑，號召病友勇敢面對疾病，也盼望有些曾經誤信偏方、治療斷斷續續，或甚至是完全放棄的朋友們，能重返正確的治療道路、重拾信心。活動從即日起至103年9月30日，作品可以文字、照片或影片等方式呈現，希望透過病友間的分享，鼓勵更多病友參與，台灣皮膚科醫學會也將選出五位優秀獎，於世界乾癬日邀請得獎病友與其主治醫師，一同上台接受表揚。

▲各種乾癬症狀外觀。