剛滿2歲的基隆確診男童,高燒到42.4度,部立基隆醫院緊急聯繫四家醫院都無法收治,耗了4個小時轉往北榮救治仍無法挽回小生命。中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學在臉書上揭小兒「致命體溫」,一但體溫超過41度,一律當成疑似重症看待,必須立刻送醫。
謝宗學表示,雖然一般兒童高燒的重點不在於絕對體溫的高低,而是觀察用藥物退燒後活力、精神、食慾是否有明顯改善,若沒有改善,才表示病情嚴重,但是,這項原則只適用於「發燒體溫小於41度的兒童」,只要體溫大於等於41度,必須立刻帶孩子到小兒急診室看診。
謝宗學強調,幼兒體溫調節中樞不成熟,感染後容易高燒,但很少超過41度,根據過去的經驗,除了嚴重中暑之外,兒童只要體溫超過42度,幾乎是嚴重急性腦炎造成,病毒破壞腦部的體溫調節中樞,才可能出現如此離譜的數字。通常五歲以下的幼童較容易出現嚴重急性腦炎,一但病毒破壞腦細胞,不是快速死亡就是倖存但留下神經學後遺症,罕見能夠完全康復。
至於疫情當前,如何保護家中未滿五歲幼童?謝宗學說,減少感染機率大概是避免嚴重急性腦炎的唯一方法,因此建議,盡量不要帶未滿5歲孩子參與不必要的社交活動和出入人潮擁擠的公共場所,同住大人更需要克制、減少社交活動,更要時時提醒自己家中還有無法接種疫苗的幼童,「大人染病常是小感冒,但絕對不代表家中幼童染病後不會變成重症!」