【NOW健康 蘇淳閔／整理報導】新冠疫情尚未平息，全球又陷入新一波猴痘疫情，疾管署也在日前將猴痘列為第2類法定傳染病，另許多民眾憂心忡忡，疑惑有沒有相關疫苗，感染猴痘會出現哪些症狀，又該如何防範呢？《NOW健康》整理5大QA帶您1次搞懂如何防範猴痘上身。
Q1：猴痘是什麼？
A：根據疾病管制署登記資料，1958年猴痘病毒（Monkeypox virus）首次從研究用猴子身上被發現，因此該病被命名為「猴痘」，人類感染猴痘病毒的最早個案是1970年在剛果民主共和國的1名9歲男孩，此後中非和西非靠近熱帶雨林的偏遠地區陸續有個案報告。
猴痘病毒屬痘病毒科（Poxviridae），正痘病毒屬（Orthopoxvirus），主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人，屬人畜共通傳染病。猴痘病毒可細分為分為中非（剛果盆地）分支病毒和西非分支病毒，中非分支比西非分支病毒更容易傳播和嚴重，致死率高達10%，而西非分支致死率約為1%。
隨著1980年天花消滅之後，猴痘成為現存正痘病毒中感染症最為嚴重的。今年5月7日英國出現第1例後，歐洲與北美洲其他國家陸續通報確定病例。
Q2：猴痘的傳染途徑？
A：目前猴痘有2種傳播途徑：
▸人畜共通傳染：直接接觸受感染動物的血液、體液、受傷的皮膚、黏膜，或是食用感染動物，都屬於危險因子。
▸人傳人：接觸到受感染者呼吸道分泌物、受傷的皮膚、黏膜，或是被污染物品而感染。學者指出，目前尚未確定猴痘是否會透過性行為傳染，但根據近期歐洲疫情，病毒通過密切接觸人傳人之風險極高。
而飛沫傳播需在長時間面對面接觸情境下較容易發生，因此醫護人員及同住家人都有較大的感染風險。
Q3：猴痘有哪些臨床症狀？
A：猴痘臨床症症狀包括發燒、頭痛、極度倦怠、肌肉酸痛、畏寒、出汗、淋巴腺腫大（如腋窩、耳周、頸部、腹股溝等）。通常會在發燒1至3天後，在臉部、四肢等身體部位，皮膚病灶出現後會依斑疹（macules）、丘疹（papules）、水泡（vesicles）、膿疱（pustules）階段變化。
猴痘的症狀可以持續14至21天，大多數可於幾周內康復，但是兒童及免疫功能低下者尤其容易重症，併發症包括繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等。
Q4：猴痘有疫苗嗎？該如何治療呢？
A：猴痘症狀通常無需治療即可自行消退，在治療過程中通常著重於照顧皮疹，讓皮疹處保持乾燥，需要時可用敷料覆蓋保護。此外，目前醫學界有2支猴痘相關疫苗如下：
▸JYNNEOS ：美國FDA於2019年核准由含有減弱天花病毒株製成的新疫苗，可用於預防天花和猴痘感染。
▸ACAM2000（緊急試驗用新藥）：目前被美國FDA核准用於感染天花高風險者，同樣可用於預防猴痘感染，用於感染風險者，如在實驗室的人員，但現階段尚不建議大規模疫苗接種。
Q5：該如何防範猴痘？
A：（1）疫苗接種：醫學研究證實，接種天花疫苗預防猴痘的有效性為85%，惟台灣自1955年起就未曾再有天花病例發生，因此自1979年起即停止牛痘接種，所以在1979年後出生的台灣民眾都屬於未接種易感染族群。（2）降低人畜感染風險：盡量避免前往猴痘病毒流行地區，接觸齧齒動物和靈長類動物時，所有食物必須徹底煮熟後才能食用。（3）降低人與人之間的傳播風險：避免與猴痘感染者接觸。如有任何疑似症狀，應及時就醫，並告知旅遊史與接觸史。
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