乳癌切除後淋巴水腫 發生率近5成

乳癌切除後淋巴水腫 發生率近5成

健康醫療網 2015-02-03 00:00

(健康醫療網/記者李義輝報導)近期一位婦女在接受乳癌切除和腋下淋巴廓清手術後,持續出現水腫,尤其左手水腫嚴重,無法舉起,連穿衣服都有困難。台大醫院新竹分院整形外科醫師官振翔表示,患者的症狀是淋巴水腫造成,好發於淋巴結曾經開過刀,或接受淋巴結廓清的癌症病人身上,包括乳癌、子宮頸癌等,尤其乳癌患者發生率高達49%。

淋巴水腫發生原因,來自於淋巴系統受到破壞,造成淋巴系統循環不良,使得富含蛋白質的淋巴液堆積在身體肢端部位,便產生腫脹。淋巴結曾開刀,或接受淋巴結廓清手術的患者,發生率較高。根據資料顯示,乳癌病人在接受乳房全切除術後,淋巴水腫發生率高達49%。

官振翔醫師表示,過去治療淋巴水腫,多採用保守治療,透過按摩、穿著壓力衣,來避免血管擴張和減少患肢壓迫,但其效果相當有限,水腫狀況常見到反覆復發,甚至加劇的狀況。近年來顯微手術進步,可採用「淋巴管靜脈吻合及淋巴移植」治療,術後透過持續按摩,患者的手部水腫可有明顯改善。

顯微手術可讓更細小的血管,或淋巴管吻合術,在技術上的可行性增加,如直徑0.5mm~0.8mm的血管,可利用超顯微手術來接合。官振翔說,近年來,淋巴水腫治療的新方向,在於引流阻塞的淋巴液,重回靜脈系統和移植淋巴結皮瓣,來達到改善效果,技術更勝以往。

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資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=19546

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