記者張朝福／嘉義報導
擁有最充沛醫療資源的嘉義市，在市長涂醒哲帶領下，積極打造健康防老城市。4日嘉義市社區醫療發展協會舉辦「日本在宅醫療照護經驗工作坊」講座，吸引了超過百位的醫護、長照、社區照顧系統專業人員參與，涂市長更親自前往聆聽，吸取日本經驗、分享嘉義市健康防老城建構理念。
圖說：打造來嘉防老健康城，「日本在宅醫療照護經驗工作坊」在嘉分享 。
涂市長表示，全世界當中日本與台灣是人口老化速度最快的國家，日本現在已經進入老人超過20%以上的超高齡社會，因此日本在宅醫療、長期照護領域的經驗，值得我們借鑑。但嘉義市的目標不是只有長照、在宅安寧醫療而已，我們的目標是，在長照之前就以預防醫學守護長者，創造長者更久的健康餘命，也就是說，在走到生命最後一刻的終點站前，長者都是健健康康快快樂樂，不生病不需用到長照，達到健康一輩子、臨終不拖不受苦。
要怎樣才能在長照之前多做點什麼，讓長者的健康時間無限延長到生命終點站？嘉義市正積極推動的家庭責任醫生制—家家都有醫生兒，就是其中重要環節。涂市長說，我們要翻轉現今醫療體制中懲罰醫生的系統，依照現在體制，讓民眾越健康、醫生就賺得越少，這也完全違背醫者仁心的信念，而家庭責任醫生制，讓醫生與病人的關係走向正面良性循環，民眾越健康、不生病，醫生也越不用擔心生計。而這樣的制度，也將鼓勵更多醫生走出醫院、走進社區，醫生和民眾成為夥伴、盟友、親人，主動出擊一同完成促進健康的責任，感冒小病及時照顧、敦促減少不良習慣、鼓勵運動及健康飲食等，從小處從基礎做起、最紮實也最對症的照顧民眾。
本次「日本在宅醫療照護經驗工作坊」是由日本永井康德醫師分享他們社區與在宅醫療的經驗，永井康德開設的蒲公英診所是日本愛媛縣首府松山市內最大之在宅醫療支援機構，員工總數83人。其中專任醫師10人，兼任醫師2人、護理師20人、照服員16人、復健職員8人、個案管理師3人、營養師1人，永井康德說，在宅醫療最重要的就是跨領域共同協作，醫、護、照顧、復健、營養以及個案管理，每個環節都要連接起來，才能讓長者真正得以舒適醫療。
而永井康德所也為醫事人員創造了一個全新系統，雖然是深入社區提供24小時居家醫療服務，但醫事人員不會感到負擔龐大，因為他們建構了循環型醫療模式，彼此互相支援偏鄉醫療，由醫師和護理師兩人一組，進行定期巡迴診療，每組每日平均照顧8~10位，以輪班的方式365天24小時服務在宅個案，專心且有品質的每年照顧80位居家臨終患者。
本次的台日交流，不僅讓日本專業醫療團隊深入分享了在宅醫療的實踐成果，更讓台日醫事人員有更多意見交流的機會。人口老化已是大勢所趨，嘉義市政府將投注更多資源打造健康防老城市，讓長者在嘉健康到老、幸福快樂。
