嬰兒黃疸不退、解灰白便 小心膽道閉鎖

嬰兒黃疸不退、解灰白便 小心膽道閉鎖

uho優活健康網 2016-04-04 11:44

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)新生兒黃疸加深、糞便變色,恐是膽道閉鎖造成!樂樂出生一個月大打預防針時被告知可能為母奶性黃疸,之後慢慢會退。但最近,已2個多月大,因食慾不好,肚子脹而就醫,經醫生檢查發現,樂樂身上仍持續有黃疸,仔細詢問才知道樂樂近來一個月的大便顏色越來越白。緊急住院檢查後發現是膽道閉鎖,故接受手術治療,手術中發現肚子有少許腹水,且肝臟病理切片發現已有輕微纖維化的情況。

台大醫院新竹分院小兒腸胃科徐千婷醫師表示,膽道閉鎖是種罕見、漸進性的膽道系統發育異常疾病。病人因漸進性的膽道狹窄,膽汁無法流通而造成持續性黃疸和灰白便。

膽道閉鎖拖不得 嚴重恐肝衰竭

徐千婷醫師指出,葛西氏手術是目前治療膽道閉鎖常見的手術,目的為用小腸取代狹窄的膽道連接肝臟,重建膽汁流通。一旦診斷為膽道閉鎖須儘早接受手術治療,否則肝臟會快速纖維化,進而變成肝衰竭。

膽道閉鎖是一漸進性的疾病,有可能出生時大便顏色正常,但之後慢慢變淺。徐千婷醫師提醒家長,要持續注意小孩大便顏色,一旦出現灰白便要儘速就醫。另外,單用肉眼觀察膚色,無法區分母奶性黃疸與膽道閉鎖,建議抽血檢驗「直接型膽紅素」來區分。

 

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