型男腋窩狂滲血、流膿 竟是化膿性汗腺炎上身

型男腋窩狂滲血、流膿 竟是化膿性汗腺炎上身

健康醫療網 2016-12-15 00:00

(健康醫療網╱記者蘇湘雲報導)

一名22歲男大生很重視外表,也常健身,從18歲開始,腋下、肛門附近開始起疹子,他原本不以為意,以為是青春痘、毛囊炎,沒想到疹子越長越多,變成一大片,常流血、流膿,衣服腋下老是黃黃、帶污漬,嚴重時,他擔心污血滲出,甚至拿衛生棉墊吸附污血,肛門附近的疹子也讓他痛到無法久坐,差點被這種疾病搞到崩潰。這位男大生看過一些醫師,最後才終於確診罹患「化膿性汗腺炎」,經過開刀治療,症狀才獲得改善。

抽菸、肥胖 發病風險增加
臺大醫院皮膚部廖怡華醫師指出,化膿性汗腺炎是一種自體發炎性疾病,盛行率約萬分之5,女性患者為男性3倍之多,患者年齡以20歲到50歲居多,有這種體質的人一旦抽菸,或有肥胖問題,很容易就會發病。

化膿性汗腺炎剛開始時,病灶有點像毛囊炎,後來會長成像「疔仔」,不過與一般疔仔不同之處在於,疹子間會形成瘻管、連成一片,嚴重時會流血、化膿,夾雜一些疤痕,因為不斷發炎,患者也會感覺疼痛。

病灶常發炎 很容易細菌感染
廖怡華醫師表示,化膿性汗腺炎常發生於腋窩、鼠蹊部等皮膚皺褶處,也容易發生在肛門附近,剛開始不會帶有細菌,但長時間發炎,病灶很可能就開始長細菌,一旦細菌感染,這些細菌往往特別兇猛,可能演變成蜂窩性組織炎,若是肛門附近,腸道細菌也可能附著、滋長,味道非常可怕,治療時多需要使用到後線抗生素,才能產生效果。

生物製劑免開刀 提供患者多一種選擇
傳統治療化膿性汗腺炎,多以抗生素、A酸等藥物為主,如要徹底解決問題,就得開刀,將發炎、潰爛毛囊去除,再進行補皮手術。廖怡華醫師建議,已進展至第二期以上、使用口服抗生素三個月以上無效的病患,可考慮使用生物製劑,幫助控制病情。今年治療類風濕性關節炎、乾癬等自體免疫疾病的生物製劑已通過化膿性汗腺炎適應症,讓不宜手術或控制不佳的患者多一種選擇,多數患者經過3-6個月的治療,化膿、疼痛情形多可獲得改善。

不過醫師也提醒,結核病患者不宜使用生物製劑,因此患者用藥前,醫師會安排檢查,以確認患者是否有肺結核。停藥後3到6個月內,部分患者可能復發,因此生活、飲食習慣也要多注意,避免食用辛辣、高糖食物與乳製品,且不要抽菸、多控制體重,以免疾病發作。


資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=30534
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