撰文／林菀玲．整理／高芷瑩
市面上有許多音波與電波的療程，
它們的原理與差異是什麼？
音波拉皮在2009年於美國上市，是將高強度的聚焦式超音波聚焦於單點，產生高能量，作用在肌肉腱膜系統（即醫學上所謂的SMAS層），讓SMAS層產生收縮，進而達到拉提的效果。當高能量作用於深層皮膚後，立即會產生熱效應，對於皮膚的加熱溫度可達60～70℃，刺激產生更多量的新生膠原蛋白。音波拉皮目前依照作用深度分成三種探頭：皮下1.5mm、3.0mm、4.5mm，其中4.5mm的音波探頭是目前所有非侵入式的拉提治療裡，能量可達到最深SMAS層的探頭。
電波拉皮自2003年在美國上市迄今，已經發展到第四代，主要的原理是利用無線射頻對皮膚的真皮層加熱（約55～60℃），刺激膠原蛋白增生、纖維縱隔收縮，產生緊膚及拉提的效果。因為全層加熱，為了保護表皮，在治療過程中探頭會釋放冷媒以降低溫度，避免表皮過熱燙傷。探頭設計依照部位跟臉型，有分眼周專用探頭以及身體專用探頭，因為發展時間較久，產品的成熟度也相對完整。
整體來說，兩者皆是目前市面上非侵入式拉提的主力療程，均是以能量刺激皮膚增生膠原蛋白，達到拉提緊緻的效果。一個是超音波，能量穿透較深、點狀加熱、單一發刺激範圍較小；一個是無線電波，由外而內全層加熱，一發電波的治療範圍大約可抵三發音波。而在實際經驗上，音波拉提的治療效果較快較明顯，但是效果持續的時間，目前觀察似乎比電波拉皮來得短。
音波拉皮 VS. 電波拉皮
音波拉皮與電波拉皮的施術步驟？
效果可以維持多久？
音波拉皮與電波拉皮都會在術前半小時，於要進行治療的部位表皮敷上麻醉藥膏，音波拉皮會在預計治療的部位畫線做標記；電波拉皮則是會在治療部位印上定位格子，並再貼上一片導電片。治療時間約一小時，效果維持的時間就要看個人膚況、平日保養習慣，以及治療時選擇的發數，通常大約可維持1～3年不等。
該如何選擇適合我的療程？
電波拉皮與音波拉皮都是很有效果的療程，一般如果是第一次做緊緻拉提治療，鬆弛程度較明顯，會建議合併電波與音波來進行治療，之後每年可選擇一次電波或音波來保養。如果要在電波與音波之間做選擇的話，建議臉部脂肪較明顯、有嬰兒肥的人，可優先選擇電波拉皮的黃金探頭，兼具消脂肪以及拉提緊緻的效果；如果是較削瘦的臉型，則會優先建議音波拉皮。
進行音波或電波療程前，是否有需注意的事項？
如果是皮膚有發炎或過敏反應、有安裝心臟節律器或心臟除顫器、懷孕期間、患有淋巴性水腫、治療部位有嚴重皮膚病或硬皮症、曾經進行黃金埋線拉皮等情況，都需要與醫師先進行諮詢討論，因為這些情形有可能不適合做電波與音波療程。
此外，因為醫美診所不斷競價的關係，為了降低成本，目前市面上已經開始流傳有黑心不法的業者重複使用二手解鎖探頭，甚至有大陸進口的仿製探頭與機器流入市面，還是建議消費者在評估時，不要以價格作為唯一考量，遇到低於市價過多的價格，也需要再「停、看、聽」，多方審視觀察，小心至上！
林菀玲 醫師
現任：凱薾診所院長
經歷：台灣大學公共衛生系碩士｜台北醫學大學醫學系學士｜台北醫學大學附設醫院一般醫學科｜台安醫院內科醫師｜馬偕醫院內科醫師｜考試院醫師檢覈證書｜Sculptra原廠注射認證醫師證書｜UltraShape標靶震波溶脂原廠受訓結業｜Thermage CPT™ 美國原廠證書｜International Master Course on Aging Science 國際抗老化醫學會會員
專長：微整型針劑注射｜豐頰｜玻尿酸｜微晶瓷｜埋線拉提｜肉毒除皺｜電波拉提｜音波拉提
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