文／Miki；本文感謝 馮中和醫師提供專業諮詢
為了追求更完美的胸型，除了果凍矽膠等人工填充物，許多愛美人士也會選擇「自體脂肪隆乳」來提升美感，但聽說自體脂肪存活率低，還可能發生鈣化、油泡等問題？究竟這些風險該如何避免？讓自體脂肪隆乳專家馮中和醫師為你解惑！
何謂自體脂肪隆乳？
「自體脂肪隆乳」是指將身體下腹部、大腿內外側等部位多餘的頑固性脂肪抽出，進行純化萃取後，再將脂肪組織細胞均勻分散填充至胸部的一種手術。凡是乳房輕微下垂、產後乳房萎縮、乳房上緣空缺凹陷、胸部大小不一或形狀不對稱的女性，只要自體脂肪數量足夠抽出，都十分適合藉由此方式加以改善。
和果凍矽膠隆乳相較，自體脂肪隆乳有何優勢？馮中和醫師表示，果凍矽膠隆乳是將填充物直接放入，有較佳的支持度，塑形度也較佳，能夠一次提升較大罩杯幅度；而自體脂肪隆乳雖然單次僅能提升1～1.5個罩杯，但因手術傷口極小，術後無需按摩、恢復期更短，一週內即可完全回到正常生活，還能擁有更柔軟自然的觸感和效果，因此許多Ａ、Ｂ罩杯的女性，會選擇接受一到三次的自體脂肪隆乳，來達到大Ｃ或小Ｄ的豐胸效果，可說是提升胸型美感的另一種選擇。
自體脂肪隆乳 第二次以後效果更好
單邊乳房施打的自體脂肪量約為200cc～350cc，而針對BMI值（身體質量指數）在20±1、體型偏瘦的女性，若有多次隆乳需求，則建議先做一次自體脂肪隆乳手術，術後三個月內自行增加2～3公斤的體重，培養脂肪、增加脂肪量，同時讓乳房有更佳的血液循環後，再進行後續手術。「通常第二次以後的脂肪存活率會更高！」馮中和醫師表示，由於體重增加，皮膚被撐得較大、彈性也較好、乳房周邊組織血液循環增加，便有更大的空間填充脂肪，因此第二次以後的自體脂肪隆乳手術效果會更好。
進行自體脂肪隆乳手術前，消費者應先進行體脂量和身體BMI值的評估，並接受乳房超音波攝影（或MRI核磁共振），同時確認家族史中是否有乳癌罹患家族病史，藉以判斷是否能達到自體脂肪隆乳的最佳效果，更確保乳房安全。
提高脂肪存活率 取決於填充量和回填技巧
一般而言，脂肪在抽取後的存活率為30%～70%，其存活率和醫師的觀念、技巧絕對相關，必須具備精密的抽脂導管，以正確的方式將脂肪抽出、注射，才能提高其存活率。「決定性關鍵在於補脂肪量，以及醫師的回填技術！」馮中和醫師強調，脂肪抽取出來後，必須全程裝填在0～4℃的低溫密閉空間內，以離心或自然沈澱方式萃取出純淨脂肪，再以「多層次注射」方式施打在皮下、乳腺下肌肉等位置，每部位、每次也只能注射1～2cc，才能讓脂肪均勻分散，進一步提高存活率，更可避免術後併發症。
此外，當自體脂肪移植的量達到一定程度，若再勉強移植更多，便會造成脂肪組織彼此擠壓，導致影響血管新生，導致移植脂肪的存活率下降，甚至大範圍鈣化的產生。因此，若想一次提升更多，可以多次進行自體脂肪隆乳，或考慮以果凍矽膠隆乳手術，便可達到一次達到期待的效果。
接受自體脂肪隆乳手術後，兩天即可恢復正常生活，此後應維持良好作息，並適度補充糖份及蛋白質，都能讓豐胸效果維持得更好。值得一提的是，根據臨床經驗，在產後進行自體脂肪隆乳，脂肪存活率會比一般女性來得高，這是因為產後會使乳房漲大，撐出較多的空間和較鬆弛的肌膚，於是造就了完美胸型的優勢環境。
油泡？鈣化？醫師技術是關鍵
有些消費者擔心接受自體脂肪隆乳手術後，會發生油泡、脂肪鈣化等問題，馮中和醫師對此指出，油泡是因為在脂肪的「油水分離」未做好就填充才會產生，發生機率極低，即使發生了也通常是小量、小顆粒，可直接以超音波導引細針抽吸處理；而脂肪鈣化並不是「疾病」，而是一種「現象」，即使沒有做過自體脂肪移植手術，仍有可能因細胞死亡、組織發炎、疤痕組織或罹癌等因素而發生，且即使發現鈣化現象，可經由專業整形外科醫師判斷鑑別，並持續追蹤即可。現今3D立體乳房攝影MRI技術能有效判讀脂肪是否鈣化，只要每年定期接受乳房攝影或MRI核磁共振乳房篩檢追蹤，均無需擔心鈣化問題。
最後，馮中和醫師建議愛美人士，若想要接受自體脂肪隆乳療程，應慎選合格有口碑且具完善設備的診所及整形外科醫師，並在術前和醫師進行詳細的諮詢評估，確認醫師擁有純熟的脂肪移植經驗及技術，不僅能避免鈣化等各類風險，更可確保自身權益。
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資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=36102
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