醫改會籲《醫療法》修法應劃對重點 勿再讓醫療人員血汗做功德

醫改會籲《醫療法》修法應劃對重點 勿再讓醫療人員血汗做功德

民報 2017-12-18 00:00

《醫療法》修正案近期即將展開朝野協商,醫改會今(18)日偕同台灣護理產業工會及全國唯一的財團法人醫院工會的嘉基工會喊話,表示目前政院版的條文仍有三大漏洞,無法有效監督財團法人醫院財務、管理醫院盈餘和照顧醫護人員的勞動權益,醫改會董事長劉淑瓊表示,看到今年長庚醫院的風波,政府更應該懸崖勒馬,藉由修法終止「醫護血汗做功德、醫院免稅不公益」的亂象。

劉淑瓊表示,醫改會肯定賴清德提出「修法讓醫管別再凌駕醫療專業」,與衛福部部長陳時中宣示「讓財團法人的錢不能流出去」的修法主張,但她認為目前的草案仍有三大漏洞,第一是目前第33條「公益監察人限由醫界擔任」以至於沒有真正懂財務和帳務的公益監察人把關,第二漏洞則是沒有結合財政部的跨部會查帳,第三則是沒有容易找到的醫院財報揭露。

劉淑瓊指出,現在要查醫院的財務報表,通常是「雲深不知處」根本難上加難,從衛福部的網站進入後,要花費很大時間力氣才查的到,查到之後,發現醫院仍常常會美化報表,讓醫院營運看起來沒有盈餘或是只有一點點盈餘,真要防堵醫院財務漏洞,絕對得靠結合財政部的跨部會聯合查帳、公益監察人專業把關兩大關鍵條文入法,才有可能破解醫院擁有龐大的醫管與會計系統的完美作帳功力。

嘉基工會的蔡佩玲也說,如果仍是由董事會或醫院老闆決定如何加薪,而沒有在董事會下另設獨立的專業的委員會,她也建議薪酬委員會應該改為「勞動權益委員會」,並明訂由基層醫護董事、社會公正人士董事或公益監察人為當然委員,再邀請勞動或財務專家來共同審議與監督,並通盤考量醫護人力、勞動條件與職安風險做出的合理決策方案,「血汗醫護」問題還是無解,工會的功能更被實質架空。

全國產業護理工會的理事長盧孳艷則表示,基層的醫護人員要的是真正有感的搶救血汗醫護條款,而非空殼的5%盈餘加薪條款,從過去健保花破百億的健保護理方案獎勵金的教訓得知,醫院編列的費用最後未必真正用在基層醫護身上,經工會調查,雖然大夜班小夜班的加班費有微幅增加,另外醫院也用發「簽約獎金」的方式來「加薪」,但是對已經人力非常吃緊的基層醫護人員而言,「有錢也沒命可以花」,真正有感的應該是先醫院要先拿盈餘來改善護病比的人力缺口與職場勞動條件,絕非「不補人、先加薪」。

盧孳艷也表示,很多財團法人醫院的資產規模比一般的上市上櫃企業公司還要大,又可以減免稅負優惠,但政府對其監督程度卻遠比《公司法》、《證交法》還要低,這次的修法應該強化對醫院的監控管理,包括不正當利益輸送、財報不實、違反董監事責任等,訂出有效罰則。

最後,醫改會呼籲朝野各黨團,把協商重點放在嚴實防堵醫院財務漏洞,讓原本長期抱持「捐贈變投資」、「董事變股東」等錯誤觀念的醫院經營者,別再伸手把持醫院董事會,更別把錢從醫院流回母企業或教會,否則單是看似漂亮的醫院5%盈餘加薪條款入法,最後仍可能落得「5%變2空」的局面,醫療法修到後來「做公益」、「救血汗」兩頭空,社會大眾與醫事人員的殷切期盼也落空。
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