馬上就要過年了，家家戶戶都在忙著大掃除。在經過一番拆拆洗洗、搬來搬去的動作之後，許多人都會感到全身痠痛，甚至肩膀痛到抬不起來，遇到這樣的狀況，很多人都會直接聯想到「五十肩」，問題是：只要肩膀痛就一定是五十肩嗎？很多人說五十肩治不好，其實他們罹患的疾病可能根本就不是五十肩，搞錯了方向，當然怎麼樣也無法解決問題。現在就讓TVBS《健康2.0》主持人鄭凱云，帶著大家了解五十肩的主要症狀有哪些，又該如何進行修復，幫助肩膀恢復健康。
打破五十肩迷思：原來它並非單一症狀？！
其實五十肩是一種症候群，而不是單一診斷，所以五十肩的症狀可能包含以下：
- 關節囊炎：這是一般認知對五十肩的定義。五十肩又稱為冰凍肩，學名為沾黏性肩關節囊炎，因肩膀附近軟組織發生問題，使肩膀不能活動自如或發生疼痛導致不敢活動。肩關節囊膜一旦發炎，關節囊膜表面會變得不光滑，容易互相沾黏，就像原本平整的衣服皺成一團，緊縮關節囊空間，侷限肩關節活動。
- 韌帶攣縮
- 神經纏套
- 關節不穩：肩膀有4、5個關節。
- 筋膜緊繃
- 軟骨損傷
- 肌腱撕裂
- 骨刺夾擊
- 頸椎疾患
- 代謝失調：維生素D3不足、糖尿病，形成易沾黏體質。如果兩邊肩膀痛一起來、接著來，表示有可能是內科問題。
復健科醫師潘健理接著向大眾釐清以下幾個觀念：
- 五十肩是症候群，中間可能包含以上10個不同的症狀，不是單一診斷。每個人的病因和症狀都不一樣，有的人是手舉不起來，有的人是手無法往後扣內衣。
- 它本來是診斷，大家卻把它當做症狀來講，容易被誤導
- 大家把夾擠症、肩膀受限、疼痛，以為是五十肩。實際上的五十肩(關節攣縮)，本來定義其實不會痛，大家以為很難治療，其實是搞不清楚以上病因1~10，是哪幾樣混在一起。
要如何初步判別自己是否得了五十肩嗎？
中醫師郭威均表示，正常人手臂可上舉180度、後伸45度。內45度、外展180度。內旋90度、外旋90度。但是有五十肩症的人，在這6個動作中，有可能會感覺疼痛或是無法伸直到該有的度數。
- 復健科醫師潘健理提醒，不痛的五十肩 可以觀察。但有疼痛且影響到日常生活，就一定要看醫生治療。
- 疼痛的過程越短，後續的復健期越短，因為肌肉萎縮情況尚輕微，再加上身體還很熟悉擺放的感覺。
- 慢性疼痛不能忍，也不該忍，否則會忍出大問題。
- 疼痛最重要的是找到疼痛的原因，對症下藥後才能進行一連串的復健活動，原則以先消炎、止痛再接著訓練肌力，最後是用讓患處回到原來的功能。
哪些動作或行為容易引發五十肩，需要特別注意呢？
大家如果懷疑自己有罹患五十肩的可能，在生活中就要小心保養雙手和肩膀，避免某些危險動作！復健科醫師潘健理表示，打掃、提重物不會讓五十肩復發，但會造成肩膀疼痛。但如果這種疼痛累積不去處理，時間久了便會導致五十肩的產生。物理治療師葉懿昕則提醒，尤其是要打掃窗戶、天花板，要雙手舉高的這種動作，容易造成肌肉拉傷、肌腱炎，所以在打掃前，建議大家可以先做伸展、暖身。
