文 / 吳榮醫師
相信內視鏡手術已深深擄獲了愛美女性的心，它不僅傷口小(一般為四個小切口，每個約1點多公分)、恢復快(約3-5天)及外觀看不見傷口，而這小小的開口就可以改善擾人的抬頭紋、眉間紋、魚尾紋、法令紋、嘴角紋及眉毛下垂、高低不一、內雙、眼尾下垂或三角眼等問題，雖然這些下垂老化的肌膚被提升回原來的位置，但如何能使提眉的效果維持長久的秘訣就是在於它的固定方法，因為就算把下垂的組織提回到正常位置，若沒有長久牢靠的固定方法也將會使組織再度下垂老化，所以術前應詳細了解手術的方法及固定方式，才是關鍵的一環。
由於現代醫學科技的突飛猛進，器械及材料的品質已經比以往更為安全及穩定，目前美國已經採用最新的內視鏡專用固定器－五爪勾，它是一種生化合成的材質，它有五個爪子可以大面積的勾住組織，使組織不易鬆脫下垂，而且它是可以被人體所接受和吸收，目前並沒有不良的報告，在美國已經漸漸被接受及普及化了。
使用五爪勾固定法是將一面固定於頭骨上，另一面則是以五支爪子勾住強韌的骨膜作深層的固定，使組織能牢靠的固定於理想的位置而不易下垂，若遇到眉間太寬或眉毛高低不一者，皆能給予適當的調整以改善不對稱的問題，一般認為，這將能使內視鏡提眉維持長達五~十年的效果，當然也要看個人膚質鬆緊度的差異而不同。
而傳統骨釘固定法，一般分為不可吸收(金屬骨釘)及可吸收(生化合成骨釘)兩種。金屬骨釘必須露在頭皮外面，約2-3週拔除，比較不容易被吸收，且常被質疑固定時間太短，容易造成固定處鬆脫的情形。另外一種可吸收骨釘則不需移除，可自行被人體所吸收，但必須靠縫線將組織固定於骨釘上；由於縫線所縫之處均為單點固定，其縫合點常因承受極大的拉力，容易造成組織撕脫，最後導致所固定的組織早期鬆脫及下垂。
最新的五爪勾固定法因為多點固定，能平均分攤拉力，較不容易造成鬆脫情形，所以理論上也較為穩固及持久，這種新的固定方法也許將來會取代傳統的單點固定法。
【原文刊載於《整形達人雜誌》2018年7月號，更多精采內容請上《整形達人》官方網站；《整形達人》官方粉絲團。未經授權，請勿轉載！】
