抗老新趨勢細胞療法面面觀

《Dr.BEAUTY醫美時尚》 2019-02-25 15:55

採訪撰文／Miki；本文感謝黃鼎殷醫師提供專業諮詢

衛福部公告從2018年9月起正式開放細胞治療，在開放的6項細胞治療技術中，最受人矚目的就是「自體間質幹細胞移植療法」。什麼是幹細胞？在抗老醫學方面又能有什麼幫助？讓專業醫師黃鼎殷為你解析！

法案正式名稱 《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》修正案，簡稱《特管辦法》

☀細胞療法開放項目：

1.自體CD34＋selection周邊血幹細胞移植

2.自體免疫細胞治療（包括CID、NK、DC、DC-CIK、TIL、gamma-delta T之adoptive細胞輸入療法）

3.自體脂肪幹細胞移植

4.自體纖維母細胞移植

5.自體骨髓間質幹細胞移植

6.自體軟骨細胞移植術

☀開放後效益：

除原本標準治療方式外，癌症患者將可自費接受免疫細胞治療，可謂抗癌新選擇；亦可帶動幹細胞儲存的成長動能，讓台灣相關生技產業有發展空間，近一步國際接軌。

☀適用對象：

標準治療無效或實質癌第4期、退化性關節炎及膝關節軟骨缺損、慢性缺血性腦中風、脊髓損傷、皮膚缺損等

☀可施行之醫療院所：

目前衛生福利部尚未明確列出醫療院所，但基本條件為醫學中心或具有教學醫院資格之區域醫院，且具有符合資格之醫師、設備及細胞備置場所，向直轄市、縣（市）主管機關申請核准登記後，方可施行治療行為。

☀注意事項：

細胞療法雖是國內癌症、重症的新選擇，但治療成效仍依患者條件而有不同，因此並非萬靈丹，也未必適用於所有患者，建議仍應遵循主治醫師建議，以達最好的治療。

※ 資料來源：衛生福利部網站及媒體相關報導 ※

何謂幹細胞？

幹細胞（stem cell）是原始且未特化、具有再生各種組織器官潛在功能的細胞，它存在於所有多細胞組織裡，能夠自我更新、繁殖，並分化成不同種類的成熟細胞。

依據不同功能，幹細胞分為「全能幹細胞」、「萬能幹細胞」、「多功能幹細胞」等幾種，在臨床上有許多不同的應用。目前國際間已經證實，施打全能幹細胞與萬能幹細胞可能出現癌化、畸胎瘤等問題，而胚胎幹細胞更牽涉倫理議題，醫界並不建議使用；多功能幹細胞則主要分為「間質幹細胞」和「造血幹細胞」兩大系統。關於各類幹細胞的臨床應用、適用症及取得來源，如下表所示。

「台灣的幹細胞療法，目前還停留在血液疾病的治療上。」黃鼎殷醫師指出，造血細胞可產生淋巴細胞及骨髓細胞，經常被用來對抗淋巴癌、血癌及用於骨髓移植。目前台大、榮總、慈濟等醫院都設有骨髓銀行，研究經驗超過20年，在細胞免疫上有相當貢獻，但除此之外的幹細胞療法，在台灣都尚未普及。

間質幹細胞可延緩衰老　讓身體逆齡回春

「間質幹細胞（Mesenchymal stem cell，MSC）」是從人體脂肪組織採取、分離、培養而成，後續分化為276種的組織（如皮膚母細胞、神經幹細胞、肌肉幹細胞等），其中有270種為間質幹細胞負責，6種則由造血幹細胞負責。

間質幹細胞應用於抗老醫學的功能分為兩種，一種是旁分泌（paracrine），指間質幹細胞進入體內後，與老舊、缺損甚至死亡的細胞互動，釋放適合的胜肽來使細胞重獲功能；另外一種則是取代（substitute），指間質幹細胞直接分化為身體細胞，促進老舊細胞恢復活力，並填補死亡或缺損的細胞。患者在接受間質幹細胞療法後，主觀方面能感受到體力提升、外貌變得年輕；在客觀上則讓身體更健康，看見原本異常的檢驗數據回歸正常。

間質幹細胞療法　堪稱重症治療的曙光

黃鼎殷醫師認為，間質幹細胞療法不僅可說是重症治療的曙光，更可幫助台灣醫界減少摸索和嘗試錯誤，因此決心將這項技術引進台灣，於2013年仲介25位患者前往俄羅斯接受治療，成效顯著。黃鼎殷醫師分享，一位50餘歲的台灣女性患有「心碎症」，情緒波動劇烈時會產生暫時性的心跳停止，在施打間質幹細胞後，不僅已經可以爬山、游泳2000公尺，外觀也變得更加年輕。另有來自澳門的50歲女性長年患有退化性關節炎，右腿鈣化嚴重到無法行走，清晨還會發生小腿抽筋而劇痛不已，也因為遠赴俄羅斯接受幹細胞療法，才告別了糾纏多年的關節疼痛，同時變瘦、變健康，意外得到抗老的效果。

細胞療法騙局多　民眾不可不慎

「近年聽到不少關於細胞療法的騙局，民眾一定要當心！」黃鼎殷醫師表示，有些診所號稱「抽取血球可培養多功能幹細胞」，事實上那只是「stem-like cells（像幹細胞的細胞）」，而非真正的幹細胞。此外，幹細胞離開實驗室兩小時後就會死亡，所以絕不可能以水狀、粉狀的罐裝商品形式販售，但坊間有不肖公司主打此類高價商品，卻可能只是荷爾蒙療法、生長因子產品，民眾必須留意，避免受騙上當。黃鼎殷醫師更強調，許多人選擇接受烏克蘭的「胚胎幹細胞療法」，但其中暗藏容易癌化、產生畸胎瘤的風險，亦有違反倫理道德的爭議性，因此建議民眾不要選擇此療法，才能確保自身健康及權益。

「我們希望能站在巨人的肩膀上。」台灣國際健康新知推廣協會即將引進俄羅斯的間質幹細胞療法，並參照台灣法令進行技術移轉，不僅可幫助台灣患者對抗疾病、延緩衰老，更將推動台灣的醫療生技發展，讓我們拭目以待。