86歲錢姓老婦人,莫明頭痛持續好幾天,甚至從左側肩頸一直到背部多處出現皮疹,還帶膿液,晚上更是又痛又熱,影響睡眠,症狀持續三、四天後終於受不了到醫院就醫,經醫師確診為帶狀皰疹。
大甲李綜合醫院家醫科李順安醫師表示,人體感染水痘後,病毒並不會從人體消失,會潛藏在背根神經節或腦感覺神經節中,當身體免疫力薄弱時,就可能再發作。
帶狀皰疹好發於氣候變化多端的冬季初以及春季,老人與一歲以下幼兒或免疫缺陷者為高風險族群,不過現在也常有作息不正常、熬夜或生活壓力大的人得到帶狀皰疹。
李順安醫師表示帶狀皰疹發病初期可能出現全身倦怠、疼痛、紅疹等症狀,症狀出現先後順序因人而異,紅疹表現初期容易被誤認為蚊蟲叮咬或過敏;其後二到三天會伴有水泡出現,並延著身體單側體神經節分佈,且伴隨如針刺般的劇烈神經痛,病程通常需歷經二到四週,待水泡逐漸乾燥結痂脫落後,神經痛才會隨之緩解。
帶狀皰疹好發於胸部、腰及腹部等身體軀幹部位,病毒會沿著神經分布蔓延,若長在臉上及眼睛周圍,可能會造成顏面神經麻痺、聽力受損或結膜炎、角膜炎甚至失明。
李醫師強調帶狀皰疹若長在特殊部位,像是耳內可能會影響聽力,肛門處可能會失禁,建議若是有此病症,應立即就醫治療,以免衍生出更嚴重的後遺症。
李順安醫師建議,50歲以上未曾接種過帶狀皰疹疫苗的民眾,不論之前是否有水痘或帶狀皰疹病史,可尋求醫師評估後自費接種一劑活性減毒帶狀皰疹疫苗;可提高水痘或帶狀皰疹病毒特異性免疫力,並預防成人的帶狀皰疹及其併發症。