台中74歲黃姓婦人兩個月來持續有陰道出血狀況,赴醫檢查,發現竟是罕見的子宮畸形「雙角子宮」,且右側子宮腔疑似長出腫瘤,進一步採取子宮鏡檢查與內膜搔刮術,確診為子宮內膜癌,經「3D 腹腔鏡影像系統」進行微創手術及術後搭配放射線治療,患者良好,再也不必為出血所苦。
亞大附醫婦癌科主任葛裕民表示,患者有雙角子宮,其中一個子宮內膜厚度正常,另一個子宮的內膜則明顯變厚達3.4公分,相當不尋常,經子宮鏡檢視與內膜搔刮術確診為子宮內膜癌後,便透過3D腹腔鏡微創手術切除子宮、兩側卵巢及骨盆腔淋巴,病理報告證實為子宮內膜癌第二期。
葛裕民介紹,女性子宮異常發育,發生率約為百分之五,有的人日常並沒有症狀,有的人則是出現習慣性流產、不孕、性行為異常時,赴醫檢查才發現天生子宮異常。
葛裕民指出,子宮內膜癌好發於肥胖、50歲以後停經的女性、多囊性卵巢症候群、乳癌治療等患者,台灣地區罹癌人數逐年上升,發生率約10萬分之14,黃阿嬤除了有雙角子宮,且單側罹患子宮內膜癌,在臨床上相當罕見。
葛裕民說明,微創手術治療子宮內膜癌,3D影像清楚呈現骨盆腔器官相關位置,將手術視野放大並立體化,讓醫師在手術時,能精準地切割、止血,縮短手術時間和出血量,使患者恢復較快,並降低併發症的發生。
葛裕民提醒,子宮內膜癌大多會發生異常出血的現象,停經後的婦女如果出現此症狀,約有十分之一是子宮內膜癌所致,而尚未停經的女性,造成異常出血的狀況相當多,因此建議出現陰道異常出血的情形,應儘速就醫。