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不是眼壓正常就沒事 這眼疾正在偷走「你的視野」

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不是眼壓正常就沒事 這眼疾正在偷走「你的視野」

【健康醫療網/記者林怡亭報導】一名葉姓女士,五十多歲、初診病人,有高血脂病史,因視力模糊及老花至眼科求診,經衛生福利部基隆醫院眼科陳家祿主任檢查,葉女士的矯正視力、眼壓與血壓皆正常;進一步進行免散瞳眼底攝影檢查,發現其單側視神經盤有局部異常凹陷。經液晶透鏡電腦視野機與眼部光學斷層掃描機檢查後,發現葉女士有弓狀視野缺損與視神經損傷,確診為「正常眼壓性青光眼」。

失明危機 眼睛第二大殺手「青光眼」 

根據WHO統計,青光眼是成年人失明的第二大主因。近十年,台灣地區青光眼患者呈翻倍成長。根據衛生福利部統計:2015年全台就診人數中,青光眼患者約有三十四萬人,占總人口的1.6%;其中四十歲以上的患者約有二十九萬人,占該年齡層的2.7%。所有青光眼患者中,約有四分之一被診斷為「正常眼壓性青光眼」。

陳家祿表示,高眼壓和青光眼有關聯,健檢時,「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但臨床上也發現,儘管眼壓正常,卻也有不可逆的視神經損傷、和視野缺損等青光眼的疾病,稱之為「正常眼壓性青光眼」。

正常眼壓性青光眼 7類高危險族群

陳家祿主任說,正常眼壓性青光眼的病因,主要是血管因素,其次是眼球生理解剖的問題。正常眼壓性青光眼患者的睫狀體與脈絡膜血管網阻力,高於正常人2至3倍,因血管阻力增加,使得視神經的血液灌流下降;加上因血管失調或其他等因素,如血管攣縮、血管硬化、夜間血壓下降等,使得循環至眼球的血氧及養分不足,而傷害到視神經。

陳家祿強調,正常眼壓性青光眼初期無明顯症狀,視力也沒受到影響,不容易自我察覺。陳家祿主任舉出以下高危險群有:年長者,尤其女性,低血壓、心血管疾病、心肌梗塞病史,血管收縮症候群、偏頭痛,高血脂,高度近視,以及貧血者。

定期眼科治療 搭配均衡飲食

陳家祿主任建議患有「正常眼壓性青光眼」的病人勿驚慌,定期接受眼科治療,以降低眼壓、增加眼球血流量為主,搭配均衡飲食、有氧運動,不抽煙、不暴飲暴食,穩定血管與神經,其他治療還包括控制本身的內科疾病,如貧血、低血壓、暫時性腦缺血發作及心腦血管疾病等,都對促進眼睛有助益。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=43257
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