【有影】你想捐「糞」還不容易! 糞菌移植救高死亡風險病人得先過2關

【有影】你想捐「糞」還不容易! 糞菌移植救高死亡風險病人得先過2關

匯流新聞網CNEWS 2019-09-04 00:00

▲不只捐血能救人,捐糞菌也能救人一命。(照/台北榮總提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

不只捐血一袋能救人一命,現在捐「糞」也能救人命!台北榮總今(4)日正式揭牌啟用國內首座的「高規格生物安全等級第二級專用微菌製備實驗室」,可將健康人的糞便製成微菌叢,用於治療使用抗生素無效、死亡率可高達3成的困難梭狀桿菌感染病患,院方也開放門診歡迎符合篩檢條件的民眾捐糞助人。

在台灣,困難梭菌的感染人數逐年增加,以台北榮總為例,每年約收治365人次,平均每天都有人感染。尤其,其好發於免疫力低下的年長者,在住院期間又特別容易發生。

台北榮總內科部主任侯明志表示,相較於傳統抗生素治療僅有2到3成的治癒率,糞菌移植治癒且無復發的成功率可高達8到9成,早已經是臨床上的標準療法。衛福部也於去年9月公告特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法,開放微菌叢植入治療用於臨床反覆性或常規治療無效的困難梭狀桿菌感染病人。

33歲的曹先生,今年3月突然開始反覆腹瀉,每一天腹瀉次數最多可達7、8次,確診是困難梭狀桿菌感染,經多次抗生素治療仍無法擺脫症狀,曹先生說,當時剛迎接小孩誕生的他,充滿挫折,遍查資料後發現美國已施行糞菌移植多年,因此,當醫師建議時,馬上同意嚐試任何方式,7月接受植入後,腹瀉明顯緩解,排便已恢復正常。

台北榮總內科部胃腸肝膽科主任黃怡翔指出,該院今年3月成立微菌植入治療小組,目前已完成7例經大腸鏡微菌叢植入治療,包含3例親屬捐贈與4例健康捐贈者,有5人成功,2人仍追蹤中。在獨立可避免汙染的實驗室成立後,更歡迎健康民眾來捐糞救人。

不過,並非人人都可以捐糞,捐贈者必須符合65歲以下、BMI小於25、無特殊重大疾病、1個月內無腸炎以及3個月內沒出國、沒用抗生素的初步書面篩檢,第二關還得進一步分析糞內細菌組成,黃怡翔說,過去經驗,每5個人只有1人能通過二階段的篩檢,成功捐糞,在當月份可以無限制捐。台北榮總也有「糞庫」可供保存80到100人次由糞便製備成的微菌叢,目前存量約10人。

黃怡翔說,微菌叢植入治療目前可以利用上下消化道內視鏡、鼻腸管、灌腸等方式植入,未來也可能發展成口服膠囊用吞的。

※困難梭狀桿菌感染病症
困難梭狀桿菌是一種厭氧性細菌,困難梭狀桿菌可以生長在健康者的腸道中而不會引發症狀,但當患者長期接受抗生素治療、住院或是使用制酸劑後,腸道菌的平衡遭受破壞,困難梭狀桿菌便有可能大量繁殖並造成感染症,其症狀包含腹瀉、腹脹、腹痛、發燒及腸胃道出血,嚴重時可能引起偽膜性腸炎、毒性巨結腸症,甚至可能致命。

照片來源:台北榮總提供

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