▲（示意照/翻攝自Pixabay）。
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
小英政府喊出「2025消除C肝」目標，最關鍵一步就在於健保給付高治癒率的口服C肝新藥，但健保會今（27）日協定109年度健保總額及分配方式，最後敲定明年度C肝新藥藥費81.66億元，預計可治療約5萬1千人，卻足足比健保署原先提出的93億元目標被大砍了11億元，最壞估計恐有2萬病人等不到馬上用藥。
C肝新藥「錢不夠用」的狀況，自今年全面開放只要驗出C肝病毒就可用藥後就已發生，健保署原本預計要用65.36億元治療4萬人，藥費7月底就用罄，最後不得不首開先例向健保會爭取短期加碼上限19億，到今年年底前僅開放給嚴重肝纖維化病人使用。
健保署原本爭取明年度一舉把藥費經費提高到約93億元，但被部分健保會委員認為有獨厚C肝之嫌、且經費成長獅子大開口，應維持一定成長率即可，最後僅同意於109年醫院、西醫基層部門及其他預算共編列C型肝炎藥費81.66億元，已較108年增加16.3億元。
健保署醫務管理組長李純馥直言，預算要的沒有全拿到，多少會直接影響用藥人數，因為據行政院國家C型肝炎旗艦計畫辦公室先前估算，108年及109年預估接受治療人數上看11萬人，而去年花了約65億元治療4萬人，加上明年核定的5萬1千人，最多仍有約2萬人的缺口；不過，她也強調，實際上到底會有多少病人來治療，還得看實際執行的狀況而定，目前預估人數都說不準，健保署也會積極與藥廠再協商藥價。
有多少錢才能做多少的事，李純馥說，儘管明年度的治療門檻仍將維持現行的不設限，也會讓已經篩檢出、在等待名單上的民眾優先接受治療，但健保署也會與專家再討論，不排除在預算有限的狀況下，重新檢視是否要再劃出不同病情的不同治療優先順序。
另一方面，109年度健保總額突破7千5百億大關，不過由保險付費者與醫事服務提供者代表，2天來歷經16個小時的協商，最後僅牙醫門診（總額467.61億元、成長率3.876%）、中醫門診（總額273.16億元、成長率5.393%）及其他預算獲共識，至於醫院及西醫基層總額部門，最後決定兩案併陳，待10月確認後，將在11月報請衛福部核定，兩案最後總計總額分別達7519.802億元（付費者方案）、7541.272億元（醫界方案）。
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