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乳房植入物被爆有致癌風險!消費者該怎麼辦?

 

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採訪撰文/Miki;本文感謝王祥亞醫師提供專業諮詢

 

近年癌症病變與乳房植入物的關聯備受重視,美國食品藥物管理局(FDA)在2019年七月就要求愛力根公司(Allergan)主動回收Biocell絨毛面乳房填充物,我國食品藥物管理署也發布建議,若使用到該產品,有疑慮就應該諮詢醫師,這些消息讓已經隆乳的女性無不人心惶惶。究竟乳房植入物為何會有致癌風險?消費者該怎麼辦呢?聽聽專業醫師怎麼說吧!

 


 

近年歐美國家做過許多研究統計,發現愛力根公司製造的絨毛面果凍矽膠和「分化不良性大細胞淋巴癌」(Breast implant-associated anaplastic large cell lymphoma,簡稱BIA-ALCL)有關。王祥亞醫師表示,「BIA-ALCL」是一種罕見的T細胞淋巴瘤,目前被發現在義乳周圍的「莢膜」中,臨床表現多為胸部出現延遲的血清腫(delayed seroma,指隆乳多年後才發生的單側或雙側性莢膜內積水,症狀為乳房逐漸腫大),並非乳腺組織的癌症。

 

 

BIA-ALCL發生機率極低 民眾無需過度擔憂

若疑似罹患BIA-ALCL,建議先接受超音波導入的細胞穿刺,將血清腫吸出後進行化驗,或進一步安排接受電腦斷層或核磁共振等檢查。王祥亞醫師指出,若確診為BIA-ALCL,後續可分為兩種狀況,若腫瘤出現在莢膜內,將莢膜取出即可;若腫瘤已經轉移至莢膜外的其他部位,則必須接受化學治療或放射線治療。然而,只要及早發現、及早對症治療,五年內的存活率約為89%,在癌症中,屬於相對容易治療的惡性病變。

 

「以亞洲族群來說,BIA-ALCL的發生機率相對較低,目前只有南韓、泰國有案例通報,台灣、日本、香港、中國等國家,都沒有BIA-ALCL的案例產生。」王祥亞醫師表示,因隆乳導致的惡性病變發生機率非常低,以目前台灣乳癌的發生率觀察,未植入義乳的女性罹患乳癌的機率為10萬分之69.10.0691%),有植入義乳的女性罹患BIA-ALCL則僅約10萬分之340.0030.004%),其實機率極低。

 

此外,截至2018年九月為止,全世界已通報確診有457件,記錄植入物類型的有334例,其中310例為「絨毛面」義乳,「光滑面」義乳則只佔少數,約在隆乳術後八年左右,是發現罹癌的高峰期。不過,目前台灣、東亞及東南亞都尚未有確診案例出現。

 

 

 

安心隆乳的兩個關鍵:術前評估、術後追蹤

「所以,隆乳之後最重要的就是要定期術後追蹤,接受乳房檢查!」王祥亞醫師說明,包含乳房超音波、核磁共振,都是確保乳房健康的第一道防線,若有乳房病變的疑慮,才能及早發現,及早治療。如果已經接受隆乳手術,尤其是植入了絨毛面義乳的消費者,又該怎麼辦?王祥亞醫師表示,由於BIA-ALCL的發生率極低,並不需要因此「預防性」取出義乳,只須在術後每36個月定期追蹤即可,一旦發現乳房出現疼痛、腫塊、腫大或不對稱等異常狀況,就應該儘速尋求醫師的評估及診斷。因此,即使已經植入愛力根公司的絨毛面果凍矽膠,也無須過度驚慌,只需要定期做乳房追蹤即可。

 

若希望透過隆乳手術變美,在隆乳前應該具備哪些正確的概念呢?「所有手術都應該建立在『安全』的基礎上,關鍵就在於『術前評估』和『術後追蹤』。」王祥亞醫師指出,在術前評估方面,建議消費者在隆乳前,必須備妥至少三個月內的乳房超音波或乳房攝影檢查紀錄,確定乳房沒有惡性病變,才能接受乳房美容的相關手術;術後追蹤更是不容忽視,隆乳後千萬不能以為手術已經完成,就長期放著不管,一般女性在沒有植入義乳的狀態下,當乳房產生腫塊,很容易就能透過觸診發現,但植入了義乳,觸感多少會受到影響,足見術後追蹤的重要性。

 

總結來說,只要操作時審慎、嚴謹,建立在安全的基礎上,其實每一種隆乳方式都很好。王祥亞醫師呼籲,一切都必須回歸到確實的「術前評估」和「術後追蹤」,才是健康、安心的美胸之道喔!

 

 

 

 

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王祥亞 醫師

經歷:台北亞緻診所院長|美國整形外科學會會員|台北醫學大學醫學士|長庚紀念醫院最佳教學住院醫師|長庚紀念醫院外科部總醫師|長庚紀念醫院整形外科總醫師|長庚紀念醫院整形外科主治醫師|外科醫師證書執業執照|手外科專科證書執業執照|整形外科專科證書執業執照|雷射光電證書執業執照|中華民國外科醫學會會員|中華民國手外科醫學會會員|長庚紀念醫院顱顏外科研究員|二代水刀微粹脂原廠指定講師|波力媚MOTIVA植入物認證診所醫師

專長:隆乳手術|正顎手術|抽脂手術|顏面整形|耳朵整形|各式雷射手術|微整形

 

 

 

 

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