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北市一名男子幾年前施作下顎骨削骨手術，術後發現下顎輪廓線不順，摸得到鋸齒狀骨頭，右邊下顎骨角疑似切掉太多骨頭，造成右耳下顎骨輪廓線消失，失去了應該有的輪廓線，於是前往拍攝臉部頭骨電腦斷層，驚覺下顎骨線條竟成鋸齒狀，有如「狗啃」，於是不斷前往各整形診所諮詢求助，希望能修復前次手術造成的缺陷，並改善成想要的樣子。
病患第一次削骨術後拍攝的臉部頭骨電腦斷層，下顎骨竟成鋸齒狀如「狗啃」(左)，郭菁松醫師替病患進行二次削骨重建手術後，下顎骨恢復成正常狀態(右)。
病患向醫師表示，覺得右側下顎骨角切除過多，希望能將右側骨角補成跟左側對稱，兩側下顎骨切除的前緣跟下巴接處有明顯不順，希望透過二次削骨手術，將整個下顎骨跟下巴線條重新調整，讓輪廓線變順，下巴修窄修短，同時希望兩邊下顎骨體處能再磨窄一點。
收治此病患的郭菁松醫師表示，因為這位病患要求很高，本身從事電腦業，在手術前還自行模擬了希望改善的前後比較圖，精細測量出希望改善的量，要求相當嚴苛，也是在考驗醫師手術執行計畫的精準度。
病患自製手術後希望的效果，還標註希望的數據，相當精細。
經過多方比較，這位病患決定將二次削骨的困難工作託付給郭菁松醫師，手術後病患原本鋸齒狀不平整的部分，按照術前規劃，切下的骨頭與術前模擬的大小形狀幾乎完全一樣。右下顎骨角利用3D列印技術重建的形狀也跟病患期待的高度相似，透過二次削骨手術後缺損的地方補足了，而整體的輪廓線條也進行修整讓整體變順，此病患對於手術結果相當滿意。
郭菁松醫師表示，想做削骨手術的病患，都是希望讓臉部輪廓能調整成自己想要的樣子，但如果手術操作醫師技術不純熟，就可能造成輪廓不順或比例失衡，如果想要拯救這些因手術失敗產生的問題，必然需要二次削骨，而成功的關鍵在於術前的溝通及手術執行的精準度。
如果要拯救下顎骨做過一次不成功的手術出現的瑕疵，「精準度」就非常重要，二次削骨前需要良好的跟病患溝通想要的結果，修正前次手術造成的輪廓不順，必須透過電腦斷層掃描模擬來精準調整，如果前一次手術已經切除太多骨頭造成外觀凹陷，也可以透過電腦斷層3D模擬精準的重建缺損部位。
郭菁松醫師也提醒，如果有經過一次削骨手術失敗痛苦的病患，不要因此放棄，找對醫師進行二次削骨手術還是可以達到想要的結果，只要慎選合格的專科醫師，並充份與醫師討論評估，一定可以重拾有自信的人生。
