【NOW健康 陳敬哲／台北報導】許多傳染病都會因雙手接觸到病毒而感染，不論感冒、流感、或新冠肺炎，接觸感染都是最大途徑。因此，洗手比戴口罩更能預防疾病，能用肥皂與流動清水把雙手徹底洗乾淨，是去除病菌最好方式。如果一定要用乾洗手時，酒精是效率很好的替代品，但如果買不到酒精，要使用其他消毒藥劑，就要先了解特性並小心使用。
洗手是最好的傳染病防制方式 酒精是備案
苗栗為恭紀念醫院藥師顏群芳表示，洗手是去除雙手髒汙、細菌、病毒最實際有效方式，藉由肥皂或洗手乳帶起髒汙，仔細搓揉每個部位至少1分鐘，再用清水將髒汙細菌帶離雙手，最後把手擦乾，才算完整地完成洗手程序。如只是稍微沖一下水，洗手效果會大打折扣，並且只要雙手可能受汙染時，就應該徹底清洗。
然而不是何時何地都方便洗手，酒精就成為主要代替品。顏群芳解釋，酒精可以殺死大多數細菌，也可以去除冠狀病毒，但是對沒有包膜的病毒，例如一般感冒與諾羅病毒，酒精則效用不大，因此酒精也不是萬能。並且酒精對皮膚也有刺激性，是由於酒精會快速揮發，能帶走皮膚上水分，所以容易導致皮膚乾燥。
沒辦法洗手沒有酒精狀態下 次氯酸水才可能列為選項
新冠肺炎影響下，酒精在市場大量缺貨，各藥房都是配給供貨，想買也不一定買的到，且如果同時間也找不到地方洗手，才能退一步選擇次氯酸水。顏群芳解釋，次氯酸水效用類似酒精，可以殺死細菌與冠狀病毒，生產業者改變原料化學結構，讓次氯酸水沒有漂白水（氯酸鈉）的刺鼻氣味。
顏群芳提醒，不能覺得次氯酸水沒什麼味道，就拿來完全替代洗手或酒精！因為次氯酸水很不穩定，不能照射到陽光，裝盛容器也一定不能透光，否則可能會無效。而且次氯酸水對皮膚仍然有一定傷害，不能高頻率大量噴在手上，再加上價格比較貴，因此不建議高頻率大量使用，至於用在環境清潔則沒有關係。
漂白水效果好成本低 但不能用來皮膚消毒
顏群芳接著說，另一項消毒物品漂白水，價格低效果也好，能夠殺死絕大多數細菌與病毒（包含一般病毒與冠狀病毒），但漂白水是次氯酸鈉，酸鹼質是屬於弱鹼性，就算稀釋也會對皮膚有傷害，因此不適合用在身體，否則會有傷害。漂白水只能用在環境清潔，例如地板、座椅、桌面等等。
顏群芳強調，使用漂白水消毒環境，一定要做好防護，通風一定要好，以免濃度過高的氯氣吸入肺部，雙手則必須戴上防護手套，皮膚不可以直接觸碰到漂白水。並且按照疾病管制署指示，一般民眾使用最好用1：100稀釋，例如1cc的漂白水搭配100cc清水，就可以擦拭環境各物體表面。
顏群芳提醒，漂白水不像酒精會快速揮發，要等待作用時間，所以擦完要等個5到10分鐘，讓漂白水殺毒消菌完成，才能進行後續清理，因此年幼孩童最好不要在場，以免誤觸漂白水。清潔時環境一定要通風，並最好戴上口罩，不要讓揮發的氯氣大量跑到肺部，因為微鹼物質很可能傷害肺部，假如消毒不成卻傷了身體，反而得不償失。
不論乾溼洗手 都應該保護皮膚
總結清除病菌方式，顏群芳說，洗手是去除手部病菌最好方式，讓肥皂或洗手乳把髒汙帶起，徹底搓揉再用清水沖洗，就能把大部分病菌清除；如果不方便洗手，則是酒精乾洗手優先；再如果買不到酒精，可以選擇次氯酸水，但不建議太常用。另外，漂白水則不建議用在皮膚，只能使用在環境消毒。
新光醫院皮膚科主治醫師唐豪悅表示，其實就算是用肥皂洗手，都對皮膚會有刺激效果，如果接觸頻率增加，都可能誘發傷害，例如酒精揮發性高，容易帶走皮膚細胞水分，當皮膚油脂與水分比例不對，或細胞間距變大，皮膚屏障功能就會變差。同樣次氯酸水與漂白水也因其化學特質，也會刺激皮膚。
唐豪悅強調，清潔消毒產品因特性不同，造成皮膚刺激強弱不等，但只要接觸頻率增加，對皮膚的傷害或病變機會也就擴大，例如發生手心乾裂，手背出現疹子等，都是因雙手皮膚受刺激導致。因此清潔完雙手後，不論用哪一種清潔劑，使用後大概3至5分鐘後，最好都要適當擦上乳液，才能保護肌膚。
