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眼前一塊陰影甩不掉… 年輕女長時間手機追劇急性玻璃體剝離

▲(示意照/翻攝自Pixabay)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

長時間用手機,真的要小心!門診就發現一名年輕女性,本身既無糖尿病、也沒有高血壓病史,日前突然發現左眼眼前內側上方有一塊陰影,看東西時一直跟著,同時看東西有厚厚的感覺,前往醫院眼科看診,這才知道竟因使用手機長時間追劇,造成左眼急性黃斑部份玻璃體剝離。

該名年輕女子就醫時,門診立即安排視力、眼壓、眼底彩色照相等檢查,經過詳細檢查並與網膜專科醫師會診後,確診是罹患左眼急性黃斑部份玻璃體剝離,同時有部分纖維化後膜粘連在黃斑部外側,因此造成一直看到眼前有一塊陰影擋著,所幸黃斑部並未被拉扯,造成進一步變化。

台北市立聯合醫院和平婦幼院區眼科主治醫師黃哲宏指出,經黃斑部精密掃描配合眼底螢光攝影,該名女子在確認無黃斑部病變後,再次掃描判讀即發現玻璃體內有一層薄膜,這才確定診斷為玻璃體剝離。

黃哲宏表示,急性後玻璃體剝離不是視網膜剝離,也不是黃斑部病變,在人體眼球內部,玻璃體是種如同洋菜凍般的膠狀物質,佔了5分之4的體積,隨著年齡增長,用眼情形,玻璃體會出現退化的現象,此時膠狀物質會液化。

此時緊貼在網膜的玻璃體後膜受到的支撐度變弱,黃哲宏說,會脫離網膜而縮到玻璃體腔中央,這便是後玻璃體剝離,像該名女子瞬間發生的便稱為急性玻璃體剝離。

後玻璃體剝離,只是玻璃體退化的一個階段,大部分不會影響視力也沒辦法復原。這些沒有併發症的後玻璃體剝離、飛蚊症是唯一的症狀,通常在視野外側會出現單一個像蚊子飛舞的黑點。

此外,若後玻璃體膜與周邊網膜有粘連,後玻璃體膜會牽動網膜,產生機械性刺激而出現閃電一樣的光芒,這便是光視症,即使閉著眼睛也會看到,或是像女子,與黃斑部網膜血管有粘連,一直殘留陰影。

較壞的情形是,黃哲宏說,玻璃體網膜牽引太強,可能造成網膜裂孔或玻璃體出血,引發另一種飛蚊症,眼前像墨汁,若合併發生網膜剝離,就會合併視野與視力變化。後玻璃體剝離是玻璃體液化的更進一步退化,大部分無關緊要,但可因併發的粘連牽引造成網膜裂孔剝離、玻璃體出血、黃斑部牽扯而影響視力,每個階段感覺的飛蚊型態不一樣,不要因為以前已被醫師告知飛蚊症不要緊而疏於注意,若原先的飛蚊起了變化,就應趕緊就醫。

照片來源:翻攝自Pixabay

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