▲（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
換人工水晶體、心臟瓣膜、人工髖關節等大手術，選擇自費醫材不再怕被當冤大頭！過去民眾常有抱怨，明明買得是同功能的自付差額特材，在不同醫院之間價格卻差很大，健保署今（9）日宣布，已針對現行8類民眾自付差額特材公告統一的「天花板價」，自8月1日起上路，只要是同功能，不同廠牌都適用同一上限，初估有89%醫療院所的現行收費都得向下調。
根據健保署最新統計，2019年間光是民眾選擇全額自費醫材的費用，就已經成長至2014年的4倍之多；儘管健保署早推出「自費醫材比價網」供民眾了解市面價格，但民眾仍常得一家醫院跑過一家醫院比價。
健保署副署長蔡淑鈴表示，其實健保給付的品項已經足以因應民眾的需求，但隨著醫療科技進步，新功能醫材不斷推陳出新，醫師仍可能建議民眾選用自付差額的醫材，卻也衍生部分不合理收費的現象。
蔡淑鈴坦言，過去之所以無法落實健保法第45條中「屬於同功能類別之特殊材料，保險人得支付同一價格。」規定，主要來自於廠商反對政府干預訂價、醫療院所也希望能有自行訂價的空間，因此，過去做法僅就可以達成共識的項目先訂上限，此次健保署前後再花了整整一年半時間溝通、討論及協商，最終達成全面共識，正式落實母法精神。
8月1日新制上路生效後，蔡淑鈴強調，只要是同一功能的醫材，不同任何廠牌，收取差額的上限都將一致，一舉解決過去收費價格不同、自付差額不同的問題。而6月8日先一步公告的8類（352項）包括：人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、治療淺股動脈狹窄之塗藥裝置、冠狀動脈塗藥支架、特殊功能人工心律調節器、治療複雜性心臟不整脈消融導管、特殊材質人工髖關節、調控式腦室腹腔引流系統；目前也還有4類在審查中，將陸續再公告。
蔡淑鈴說，依目前「自費醫材比價網」各醫療院所登錄的261項醫材來說，新制上路之後，有高達89%的院所收費都得往下調，「絕大多數院所都要下修！」她並舉例，以診所為例，有單一人工水晶體的收價就馬上從9萬2千多元降到7萬8千多元。不配合降價者，經輔導改善不成，健保就會祭出違約記點，三次以上就停業一個月。
健保署也宣布「自費醫材比價網」全新改版，以民眾的角度，將民眾全額自費醫材和自付差額醫材的頁面分開，避免兩者混淆，改版之後可以讓自費醫材價格更為透明，功能比較更簡明清楚，也方便民眾做跨院所比較，輕鬆地找到各項自費醫材於不同院所的收費情形，民眾可以利用查詢結果，與醫師討論，選用適合自己的醫材。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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